A escoliose é uma curvatura lateral na coluna, diferente da curvatura natural de frente para trás que possuímos. Geralmente, não causa sintomas sérios, mas pode levar à dor nas costas e mudar a postura.
Depois do diagnóstico, o paciente é encaminhado a um ortopedista, que vai trabalhar com ele para decidir qual é o melhor tratamento para escoliose.
A respeito disso, existem três formas principais de tratamento para escoliose: mudanças no estilo de vida, usar aparelhos ortopédicos ou fazer cirurgia.
O médico vai escolher o melhor método com base na gravidade da condição e no desenvolvimento físico da pessoa, acompanhando como a escoliose vai evoluir enquanto o indivíduo cresce ou na vida adulta.
Em todo caso, preparamos este guia para te revelar todas as opções que você possui para gerenciar sua escoliose, desde as principais até terapias adjuvantes.
Prossiga com a leitura e aprenda sobre:
- O que é escoliose e por que é importante tratar?
- Quais são os primeiros sinais e sintomas da escoliose?
- Como é diagnosticada a escoliose?
- Quais são as opções de tratamento para escoliose?
- Como os exercícios podem auxiliar no tratamento para escoliose?
- Como saber qual tratamento para escoliose é o ideal?
- Quanto tempo geralmente dura o tratamento para escoliose?
- Como a Cannabis medicinal pode ajudar no tratamento da escoliose?
- Dicas que podem otimizar os resultados do tratamento para escoliose
O que é escoliose e por que é importante tratar?
A coluna é feita de uma pilha de blocos retangulares chamados vértebras. Em outras palavras, a escoliose é uma deformidade na coluna.
Vista de trás, ela normalmente é reta. Mas com escoliose, a coluna fica curva, parecendo um S ou C, com uma rotação das vértebras, fazendo com que a pessoa pareça inclinada para um lado.
A escoliose é diagnosticada quando a curvatura da coluna mede 10 graus ou mais em um raio-X.
Essa curvatura pode aparecer no lado direito, no lado esquerdo da coluna ou em ambos os lados, em diferentes áreas.
A escoliose é classificada em 4 formas:
- Congênita, está presente desde o nascimento. Ocorrem em 1% dos pacientes;
- Idiopática, que é o tipo de escoliose mais comum, não possuindo uma etiologia conhecida. Representa cerca de 80% dos casos;
- Neuromuscular, causada por uma condição neurológica ou muscular associada;
- Degenerativa, uma forma que se desenvolve na vida adulta devido ao desgaste da coluna ao longo dos anos.
Qualquer pessoa pode ter escoliose, mas a condição geralmente aparece em crianças de 11 anos ou mais. Meninas têm mais chances de ter esse tipo de escoliose, ainda que a razão para tal não seja elucidada.
Sem o tratamento para escoliose, complicações severas tendem a ocorrer. Nos casos leves, não causa muitos problemas, mas em curvaturas mais expressas, resulta em dor crônica nas costas por causa da pressão nos músculos e nervos.
Nos casos severos, há uma grande chance de os órgãos internos serem afetados. Por exemplo, uma curvatura muito grave reduz o espaço no tórax, dificultando a respiração e prejudicando a função pulmonar.
Além dos efeitos físicos, a falta de um tratamento para escoliose resulta em baixa autoestima e problemas de imagem corporal devido à deformidade visível.
Como é diagnosticada a escoliose?
Para conduzir o diagnóstico da escoliose, a equipe de saúde vai começar analisando seu histórico médico e fará algumas perguntas sobre seus sintomas recentes.
Durante o exame físico, o médico pede para o paciente ficar em pé e se inclinar para frente com os braços soltos, assim dá para ver se um lado da caixa torácica está mais saliente que o outro.
O médico também pode solicitar um exame neurológico para checar se há indícios de fraqueza muscular, dormência e falta de reflexos.
Em relação aos testes de imagem, raios-X simples confirmam o diagnóstico de escoliose e mostram a gravidade da curvatura da coluna.
A este respeito, a exposição repetida à radiação é uma preocupação, já que vários raios-X serão feitos ao longo dos anos para monitorar a curva.
Para minimizar esse risco, o profissional de saúde pode sugerir um exame de imagem que usa doses menores de radiação e cria um modelo 3D da coluna.
O ultrassom é outra opção, embora possa não ser tão preciso para determinar a gravidade da escoliose.
Se o médico suspeitar de uma condição subjacente, como uma irregularidade na medula espinhal, será recomendado uma ressonância magnética (RM).
Quais são as opções de tratamento para escoliose?
O tratamento para escoliose varia de acordo com a gravidade da curvatura da coluna.
Pode ser um tratamento não invasivo, como o uso de medicamentos para sintomas e aparelhos ortopédicos, ou invasivo, como a cirurgia.
Alguns fatores importantes que determinam o melhor tratamento da escoliose incluem:
- Idade: Se os ossos da pessoa já pararam de crescer, o risco de a curva piorar é baixo. Isso significa que órteses funcionam melhor em crianças cujos ossos ainda estão em crescimento.
- Grau da curvatura: Curvaturas maiores têm mais chances de piorar com o tempo, e normalmente necessitam de medicamentos para dor, uso de suporte para coluna e, eventualmente, cirurgia.
- Sexo: Meninas têm um risco maior de progressão em comparação com meninos, necessitando da combinação dos tratamentos para escoliose.
Pessoas com curvatura leve geralmente não precisam de tratamento para escoliose, já que não sentem muitos sintomas, mas ainda precisarão realizar exames para verificar se a condição está progredindo.
Se a curvatura for moderada ou grave, será necessário usar um suporte para coluna ou fazer cirurgia.
O suporte não cura a escoliose nem reverte a curva, mas geralmente evita que a situação se agrave enquanto outras opções de tratamento são consideradas.
O tipo mais comum de suporte para coluna é feito de plástico e se adapta ao corpo, sendo quase invisível sob as roupas, já que fica posicionado sob os braços e envolve a caixa torácica, costas e quadris.
A maioria dos suportes é usada entre 13 e 16 horas por dia. Quanto mais horas a pessoa usa, mais eficiente é em prevenir a progressão da escoliose.
Normalmente, os usuários de suportes para coluna têm poucas restrições em suas atividades.
O uso desses aparelhos é descontinuado quando não há mais mudanças na curvatura da coluna por bastante tempo, sendo feito de forma gradual.
Quando a cirurgia é uma opção?
A escoliose grave geralmente piora com o tempo. Nestes casos, o médico sugere uma cirurgia para ajudar a endireitar a curvatura e evitar que ela leve a complicações perigosas.
A depender do caso, os seguintes procedimentos podem ser considerados:
Fusão espinhal
Nessa intervenção, os cirurgiões conectam dois ou mais ossos da coluna, chamados vértebras, para que não se movam de forma independente.
Partes de ossos ou material semelhante são colocados entre as vértebras, e hastes de metal, ganchos, parafusos ou fios mantém essa seção da coluna reta enquanto o novo e o antigo osso se fundem.
Haste expansível
Se a escoliose avança rápido em uma idade jovem, os cirurgiões fixam uma ou duas hastes expansíveis na coluna que se ajustam conforme a criança cresce.
As hastes são alongadas a cada 3 a 6 meses, seja por meio de cirurgia ou na clínica usando um dispositivo eletrônico.
Fixação do corpo vertebral
Esse procedimento acontece com pequenas incisões. Parafusos são colocados ao longo da borda da curvatura da coluna, e um cordão forte e flexível é inserido pelos parafusos.
Ao apertar o cordão, a coluna se endireita. Conforme a criança cresce, a coluna pode se alinhar ainda mais.
Complicações de todas as intervenções citadas acima incluem sangramento, infecção ou danos nos nervos, embora sejam raras.
Como os exercícios podem auxiliar no tratamento para escoliose?
Como ocorre na maioria das condições, os exercícios são importantes no tratamento da escoliose, pois ajudam a melhorar a postura, fortalecer os músculos ao redor da coluna e aumentar a flexibilidade.
Programas de exercícios específicos permitem estabilizar a coluna e reduzir a progressão da curvatura.
A prática regular de atividades como pilates, ioga e exercícios de fortalecimento trazem consciência corporal e simetria muscular, essenciais para lidar com as assimetrias da escoliose.
A fisioterapia é outro exemplo. Esta modalidade ajuda com questões relacionadas ao alongamento e fortalecimento muscular, que aliviam a dor e a rigidez em casos mais graves.
De todo modo, qualquer exercício deve ser supervisionado por um profissional de saúde para garantir que sejam adequados para a pessoa, levando em conta o grau e tipo de escoliose de cada um.
Quando bem executados, os exercícios otimizam o tratamento da escoliose de maneira geral, trazendo vantagens em outras esferas da saúde também.
Como saber qual tratamento para escoliose é o ideal?
Normalmente, quem determina o melhor tratamento para escoliose é um médico especialista, como um ortopedista ou fisiatra, levando em conta a opinião do paciente.
As opções de tratamento para escoliose são orientadas de acordo com o grau de curvatura, a idade do paciente e os sintomas que aparecem.
Em casos leves, somente observar a coluna periodicamente já é suficiente, enquanto escolioses moderadas podem precisar de fisioterapia para fortalecer os músculos e melhorar a postura.
Para curvaturas mais acentuadas, o uso de coletes ortopédicos é comum, especialmente em adolescentes, para evitar que a deformidade piore.
Em situações mais graves, a cirurgia entra em cena para corrigir a curvatura e prevenir complicações.
Fatores como estilo de vida, atividades diárias e outras condições de saúde também influenciam na escolha do tratamento certo.
Quanto tempo geralmente dura o tratamento para escoliose?
Novamente, isso depende da gravidade da curvatura, da idade do paciente e do tipo de abordagem escolhida.
Antes de mais nada, é preciso considerar que a escoliose não tem cura. O tratamento visa amenizar os desvios e prevenir a progressão, visando estabilizar a coluna o máximo possível.
Dito isso, mesmo quando esses objetivos são alcançados, o acompanhamento será contínuo, com avaliações anuais durante toda a vida, embora nenhum regime terapêutico precise ser seguido.
Para escolioses moderadas que exigem fisioterapia, o tratamento dura vários anos até alcançar a estabilização, dependendo da resposta do paciente e dos objetivos definidos.
Se o uso de coletes ortopédicos for necessário, o tratamento dura até a curvatura se estabilizar, com o paciente usando o colete entre 16 e 23 horas por dia, conforme indicado pelo médico.
Em casos mais severos que requerem cirurgia, o procedimento costuma ser feito em adolescentes, mas o acompanhamento pós-operatório e a reabilitação levam de seis meses a um ano para uma recuperação completa.
Depois disso, apenas os acompanhamentos regulares serão necessários.
Como a Cannabis medicinal pode ajudar no tratamento da escoliose?
Controlar a dor da escoliose é complicado. Apesar disso, existem muitos tratamentos para esta condição, e a Cannabis medicinal é um dos mais eficientes.
Esta planta possui compostos que ajudam a reduzir a inflamação e a dor na coluna, sem os efeitos colaterais ou risco de dependência que outros medicamentos utilizados em casos graves costumam trazer.
A Cannabis é um anti-inflamatório potente, diminui o inchaço e a inflamação associados à forma neuromuscular dessa condição.
Por agir nos receptores GABA do sistema nervoso central, os canabinoides presentes nesta planta reduzem os espasmos musculares dolorosos, o que é muito útil para quem tem escoliose neuromuscular.
Além disso, a Cannabis influencia os caminhos da dor na medula espinhal, diminuindo a transmissão de sinais dolorosos para o cérebro, sendo importante para conter os sintomas de dor crônica em todas as formas dessa condição.
Com músculos relaxados e menos dor, as pessoas têm mais mobilidade e uma melhor qualidade de vida, fatores que impedem a progressão da curvatura.
Mas os benefícios não param por aí. Quem opta pela Cannabis medicinal como tratamento para escoliose, obtém outras vantagens importantes, independente do tipo diagnosticado:
- Redução significativa da dor;
- Redução da inflamação local;
- Alívio de espasmos e tensões musculares, facilitando a movimentação;
- Promoção de um sono reparador;
- Contribuição para a saúde óssea, essencial em casos de deformidades espinhais;
- Alívio da dor neuropática associada à escoliose neuromuscular;
- Melhora na resposta imunológica;
- Melhor gestão do estresse;
- Proteção contra danos celulares, promovendo a saúde geral;
- Auxílio na reabilitação física, tornando exercícios e terapias mais toleráveis;
Quais os benefícios comprovados da Cannabis para escoliose?
Em 2022, foi realizada uma revisão sistemática para investigar a eficácia da cannabis no tratamento da dor lombar, tanto cirúrgica quanto não cirúrgica.
A pesquisa foi feita em bancos de dados, incluindo apenas ensaios clínicos randomizados e estudos de prospectivos com controle.
Os tipos de produtos com Cannabis analisados variaram entre os estudos e incluíram compostos como CBD, THC, dronabinol e nabilona.
No total, 110 pacientes participaram dos estudos revisados, e todos mostraram que a terapia com Cannabis teve um efeito positivo na redução da dor nas costas, sem relatos de efeitos adversos graves.
Em um desses estudos, realizado por Rintala et al., foram avaliados os efeitos do dronabinol, uma forma sintética do THC, na dor neuropática em sete pacientes que haviam sofrido lesão medular espinhal pelo menos 12 meses antes.
Os participantes tinham dor crônica com uma intensidade mínima de 5 em uma escala de 1 a 10.
Eles começaram com 5 mg de dronabinol ou 25 mg de difenidramina, e as doses foram ajustadas ao longo de 12 dias até um total de 20 mg/dia de dronabinol.
Ao final do estudo, não houveram diferenças nos benefícios do dronabinol em comparação com a difenidramina para aliviar a dor, mas os efeitos colaterais do canabinoide foram muito menos recorrentes.
Os pesquisadores da revisão concluíram que existem evidências que mostram os benefícios da Cannabis para tratar dores nas costas, com um perfil de efeitos colaterais aceitável.
Como iniciar um tratamento à base de Cannabis medicinal?
Se você deseja iniciar um tratamento à base de Cannabis medicinal, saiba que tudo começa, obrigatoriamente, com uma consulta médica.
Sendo assim, você precisa encontrar um profissional experiente neste tipo de terapia, a fim de avaliar sua situação e discutir as opções disponíveis.
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Durante a consulta, o médico fará uma avaliação detalhada do seu histórico e sintomas, e poderá prescrever um tratamento com Cannabis, se for aplicável.
Caso seja prescrito, você receberá todo o suporte necessário para iniciar esse tratamento. O médico escolhido irá tornar todo o processo muito personalizado, desde a escolha do tipo de produto até sua dosagem.
Ele também responderá todas as suas dúvidas. Então, não tenha medo de perguntar nada!
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Dicas que podem otimizar os resultados do tratamento para escoliose
Lidar com a escoliose grave é complicado, especialmente em indivíduos mais jovens, os quais estão passando por uma fase já cheia de mudanças.
Adolescentes enfrentam transformações físicas e desafios emocionais e sociais, enquanto adultos podem sofrer com restrições em sua rotina.
Apesar disso, existem alguns hábitos que fazem toda a diferença no tratamento da escoliose, do suporte ao tratamento cirúrgico.
Se você ou pessoas que que você conhece estão passando por desafios parecidos, considere as seguintes dicas para melhorar os resultados do seu tratamento para escoliose e ter uma vida mais plena:
1. Fique atento à sua postura ao longo do dia
Ao longo do dia, mantenha-se consciente de como está se posicionando. Quando estiver sentado, mantenha os pés apoiados no chão, com os joelhos alinhados com os quadris.
Use uma cadeira com bom suporte lombar, ajudando a preservar a curvatura natural da coluna. Ao ficar em pé, distribua o peso uniformemente entre os pés, evitando apoiar-se em uma perna só.
Durante o sono, opte por um colchão que ofereça o suporte adequado e um travesseiro que mantenha a coluna alinhada.
Adotar uma postura correta ao longo do dia minimiza o desconforto em casos graves, além de colaborar para um alinhamento saudável da coluna vertebral para evitar a progressão da curvatura.
Considere fazer pausas regulares para se alongar e corrigir a postura, especialmente se você passar longos períodos sentado.
Com o tempo, essa atenção diária se torna uma segunda natureza, e você executará esses hábitos sem nem mesmo perceber.
Lembre-se de que pequenos ajustes fazem uma grande diferença a longo prazo!
2. Faça ajustes em seu ambiente para apoiar uma postura saudável
Falando em pequenos ajustes, a criação de um ambiente propício à saúde postural é muito importante para quem busca otimizar o tratamento da escoliose.
Se é isso que você deseja, comece organizando seu espaço de trabalho. A mesa e a cadeira devem estar em alturas que promovam conforto e alinhamento.
Use suportes para laptop, se necessário, e escolha cadeiras que ofereçam apoio lombar adequado. Essa configuração minimiza o esforço da coluna e ajuda a manter uma postura correta durante o trabalho.
O uso de ferramentas apropriadas para cada tarefa também evita posições forçadas e desgastantes para a coluna. Mantenha os itens que usa frequentemente ao alcance, evitando torções desnecessárias.
Para momentos de relaxamento, escolha sofás e cadeiras que forneçam suporte ao corpo adequadamente, e que permitam uma posição que não agrida a coluna.
3. Siga as orientações médicas
Seguir as orientações médicas é, talvez, a atitude mais importante para quem busca resultados efetivos no tratamento da escoliose.
Consultar um especialista, como um ortopedista ou fisioterapeuta, garante que você tenha um plano de tratamento personalizado que atenda às suas necessidades específicas.
A adesão a esse plano, no entanto, é tão importante quanto ir às suas consultas, pois aumenta consideravelmente as chances de sucesso no manejo da condição.
Informe sobre qualquer desconforto, dúvida ou mudança na sua condição, para que ele possa fazer ajustes necessários no tratamento, se for o caso.
Também respeite as recomendações médicas, como horários de exercícios e uso de equipamentos. Faça anotações sobre o que foi discutido nas consultas e crie um cronograma para seguir as orientações.
4. Engaje-se regularmente em atividades físicas
Já falamos sobre a importância da prática regular de atividades físicas acima, mas é sempre bom salientar: essa é uma das melhores maneiras de otimizar os resultados do tratamento da escoliose.
Exercícios ajudam a fortalecer os músculos que suportam a coluna, melhorando a postura e promovendo um alinhamento adequado da coluna vertebral.
A atividade física também aumenta a flexibilidade, o que é imprescindível para evitar a rigidez associada à escoliose.
Portanto, estabeleça uma rotina que inclua exercícios de fortalecimento, alongamento e atividades aeróbicas, sempre respeitando os limites do seu corpo.
Participar de grupos ou aulas também pode ser uma ótima motivação. A convivência com outras pessoas que compartilham do mesmo objetivo torna essa prática mais prazerosa.
Em todo caso, procure profissionais da área para orientações sobre os exercícios mais adequados para sua condição.
Conclusão
Basicamente, vimos ao longo deste artigo que tratar a escoliose é uma jornada única, combinando várias terapias adaptadas às necessidades de cada um.
A respeito disso, a Cannabis medicinal é, agora, uma adição promissora a esse mix de tratamentos.
Muitos pacientes que já se tratam com Cannabis estão relatando muitos benefícios neste contexto, como o alívio da dor, diminuição no uso de medicamentos convencionais e uma melhora na qualidade de vida geral.
Quer saber mais sobre como a Cannabis pode fazer a diferença no tratamento da escoliose e em outros tratamentos médicos?
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