A procura por remédio para o nervo ciático é também uma busca por qualidade de vida. Quem sofre com dores nessa parte do sistema nervoso tem dificuldades para se locomover e, por isso, pode se ver impossibilitado de encarar uma rotina normal.
Segundo uma pesquisa publicada no site do médico Drauzio Varella, essa é uma doença que atinge cerca de 40% da população brasileira, sendo mais recorrente a partir dos 40 anos. Trata-se de uma condição que, se não for tratada, pode evoluir perigosamente e levar a pessoa à incapacidade para o trabalho ou outras atividades.
Um dos medicamentos que podem trazer alívio a quem tem esse problema é o canabidiol (CBD).
Avance na leitura, conheça mais dessa inflamação que atinge um dos principais nervos do nosso organismo e saiba como detê-la de forma natural e eficaz.
Nesse artigo você lerá sobre:
- O que é o nervo ciático?
- O que pode causar dor no nervo ciático?
- Quem está mais propenso a sentir dores no nervo ciático?
- Quais são os sintomas da dor ciática?
- Remédio para nervo ciático: quais são os mais indicados no tratamento?
- Remédio para nervo ciático à base de Cannabis medicinal
- Remédios naturais para aliviar a dor no nervo ciático
- Exercícios e alongamentos para aliviar as dores no nervo ciático
- Dicas para prevenir a dor no nervo ciático
O que é o nervo ciático?
Maior nervo do corpo humano, o ciático consiste em uma grande ramificação que começa na coluna vertebral. Ele inicia bem na região final da coluna, a lombar, e, a partir daí, passa pelos glúteos, coxas até chegar à planta dos pés.
O nervo ciático se ramifica nos joelhos, quando se divide em dois outros nervos, o fibular comum e o tibial. Lesões em qualquer um desses trechos podem causar uma série de manifestações incômodas e dolorosas, sobre as quais vamos falar em um tópico mais à frente.
No entanto, nem sempre os sintomas de inflamação nesse nervo significam que haja algum trauma. Por isso, o diagnóstico feito por um médico é fundamental para assegurar o tratamento adequado.
Veja a seguir quais são as principais causas de dor no ciático e como confirmar se ele está lesionado de alguma forma.
O que pode causar dor no nervo ciático?
Como dissemos, o nervo ciático nasce na coluna vertebral e, por isso, está sujeito às pressões exercidas em suas vértebras. Quando elas sofrem algum tipo de compressão, o paciente desenvolve um processo inflamatório conhecido como ciatalgia.
Por isso, a principal causa de dor no nervo ciático é a hérnia de disco, problema em que o líquido contido nos discos entre as vértebras extravasa.
Em função da multiplicidade de fatores que podem levar à dor no nervo ciático, o recomendado é fazer exames para detectar desvios ou deformidades na coluna.
Outras possíveis causas para a ciatalgia são:
- Artrose da coluna;
- Espondilolistese, que é quando uma vértebra desliza sobre outra;
- Tumores ou infecções da coluna lombar;
- Traumas;
- Estreitamento do canal vertebral (estenose);
- Bico de papagaio (osteofitose).
Quem está mais propenso a sentir dores no nervo ciático?
Embora diversos aspectos possam causar a inflamação dolorosa no nervo ciático, normalmente, ela é gerada pela compressão das vértebras. Dessa forma, o problema é mais recorrente na população acima de 40 anos, afetando igualmente homens e mulheres.
Assim sendo, quanto mais velha a pessoa for, mais propensa será a ter ciatalgia. Por isso, é sempre válido investigar caso algum dos seus sintomas apareçam. Afinal, ao longo do tempo, a tendência é que se perca a capacidade de absorver impacto pela coluna, que vai se tornando mais frágil conforme os anos passam.
Como dissemos, em muitos casos, a lesão no nervo ciático pode ser desencadeada pelo bico de papagaio, outra doença que afeta a coluna e que faz com que as vértebras se deformem.
Quais são os sintomas da dor ciática?
Pessoas na meia idade devem ficar atentas aos sintomas da ciatalgia. Ao menor sinal de um deles, recomenda-se procurar um ortopedista o quanto antes para a realização de exames e posterior diagnóstico.
Como sintomas da dor ciática, podemos citar:
- Diminuição da força muscular: A coordenação dos músculos é diretamente afetada quando a troca de mensagens entre eles e o cérebro sofre alguma interrupção. Isso acontece quando o nervo ciático está comprimido, situação que causa a perda de força muscular;
- Perda de sensibilidade: A sensibilidade é prejudicada quando a transmissão dos impulsos nervosos não flui corretamente. Com o ciático inflamado, a bioquímica envolvida nos processos táteis deixa de acontecer como deveria, levando à perda na capacidade de sentir estímulos na região afetada;
- Sensação de queimação: A caraterística mais perceptível da dor no ciático é a queimação. Essa é a resposta do nervo comprimido que, incapacitado de realizar suas funções, envia sinais de que algo está errado na forma de dor;
- Dor na lombar que irradia para a perna e a coxa: Outra marca da ciatalgia é a dor que irradia da área dos glúteos em direção às pernas até chegar aos pés. É um indício bastante claro de que as vértebras na região lombar da coluna estão sob pressão, afetando o nervo ciático.
Como é feito o diagnóstico da dor ciática?
Embora existam exames indicados para confirmar a existência de lesões no nervo ciático, o primeiro teste realizado para diagnosticá-las é bastante simples.
Ele consiste em se deitar de barriga para cima e levantar uma das pernas. Caso a pessoa sinta dor ou sensação de formigamento, há compressão ciática em algum grau. E se a mesma dor for sentida na outra perna, é sinal de que há uma grave alteração da coluna, sendo mais provável a existência de uma hérnia de disco com extrusão.
De forma complementar, são indicados ainda exames de imagem, como raio-X e ressonância magnética. Eles são usados para avaliação da coluna, de maneira a identificar o que está comprimindo o nervo. Se nada for detectado, então, a dor ciática tem causa muscular ou fáscia, um tipo de lesão mais simples de tratar.
Em casos mais graves, em que o médico suspeita de danos ao nervo (o que é mais raro), pode ser indicada a realização de uma eletroneuromiografia.
Remédio para nervo ciático: quais são os mais indicados no tratamento?
A ciatalgia pode ser causada por múltiplos fatores e, sendo assim, existe uma série de remédios que podem ser prescritos para o seu tratamento. Cabe ressaltar que, na maioria dos casos, a medicação deve ser o bastante para aliviar os sintomas da doença.
A intervenção cirúrgica ou por tratamentos como o RPG só é indicada na fase em que a dor no ciático é mais aguda em função da própria dificuldade que a pessoa tem de se movimentar. Por isso, o remédio de nervo ciático é, via de regra, a primeira opção para tratá-lo.
No entanto, como quase todo problema que tem origem nas articulações, a prevenção da ciatalgia é o melhor caminho. Vale, então, procurar sempre manter uma boa postura da coluna, evitar carregar peso em excesso e aliar as medidas preventivas com uma rotina de exercícios físicos.
Dito isso, veja a seguir quais são os principais medicamentos prescritos para essa doença:
- Analgésicos: Tal como na maioria dos tratamentos de enfermidades dolorosas, a inflamação do nervo ciático é combatida primeiramente com o uso de analgésicos. Normalmente, é receitada a Dipirona, cujos efeitos foram amplamente testados em experimentos com ratos, como exposto neste estudo realizado pela UNESP.Portanto, os analgésicos podem ser prescritos por períodos mais prolongados do tratamento, sendo combinados ou não com outros fármacos. Adicionalmente, o médico pode indicar métodos não medicamentosos visando o fortalecimento da coluna, como fisioterapia e hidroterapia.
- Analgésicos opioides: Em certos casos, as dores provocadas pela compressão no nervo ciático podem ser realmente excruciantes. Por isso, é possível que a primeira solução para os pacientes que sentem dores intensas sejam os opioides, com destaque para a Morfina. No entanto, embora sejam infalíveis para aliviar a dor, esses medicamentos podem cobrar um preço alto, causando dependência em virtude do uso prolongado.
Sendo assim, o uso de analgésicos opioides deve ser orientado e controlado de perto para evitar que o paciente venha a utilizá-los inadvertidamente.
Nesse aspecto, o CBD é uma alternativa mais segura, pois não apresenta o risco de causar dependência química, entre outros efeitos adversos. - Relaxantes musculares: Como vimos, em certos casos, a dor ciática não é causada pela compressão das vértebras, mas por problemas musculares. Trata-se de uma versão menos grave da doença e, como tal, pode ser tratada ministrando apenas relaxantes musculares como o Mioflex ou Dorflex.
No entanto, danos musculares podem sinalizar que a pessoa está mal condicionada, o que, por sua vez, pode levar a novas lesões depois de o uso dos relaxantes ser suspenso. Assim sendo, é indicada a prática de exercícios para fortalecimento da musculatura, impedindo que ela venha a sofrer traumas e contraturas.
Nunca é demais lembrar que toda prática de atividades físicas deve ser orientada por profissionais de educação física, de preferência com apoio de um nutricionista. - Anti-inflamatórios não esteroides: Mais conhecidos pela sigla AINE, os anti-inflamatórios não esteroides são mais uma opção para tratar da ciatalgia. Eles agem impedindo a formação de prostaglandinas, substâncias produzidas pelo corpo cujo papel é intervir em várias funções e respostas fisiológicas, inclusive a dor e a inflamação.
No tratamento da dor no nervo ciático, entre os AINEs mais prescritos temos o Ibuprofeno, junto com o Cetoprofeno e o Naproxeno.
De qualquer forma, esses são medicamentos também controlados e que devem ser ministrados com muita cautela em certos tipos de paciente. Pessoas portadoras de úlceras gástricas, crianças e adolescentes estão em um grupo de risco para os AINEs, com especial restrição para o ácido acetilsalicílico. - Anticonvulsivantes: Pode parecer estranho, mas, em alguns casos, medicamentos anticonvulsivantes também podem ser prescritos no tratamento da ciatalgia. Nessa classe de fármacos, os mais indicados são a Gabapentina e a Pregabalina.
Eles são normalmente receitados para tratar de dores neuropáticas e, portanto, estão no rol de substâncias que ajudam a combater a dor ciática. Isso porque remédios anticonvulsivantes também retardam a resposta do sistema nervoso à dor, ao interferir diretamente no fluxo dos neurotransmissores.
No entanto, a exemplo de outros medicamentos, o uso deles deve ser monitorado, em virtude dos potenciais efeitos adversos. Afinal, não podemos esquecer que a finalidade desses fármacos não é controlar a dor. Por isso, é indispensável o acompanhamento de um especialista para assegurar um consumo sem riscos. - Antidepressivos tricíclicos: Por fim, temos a classe dos chamados antidepressivos tricíclicos como alternativa para o tratamento da ciatalgia.
Da mesma forma que os anticonvulsivantes, eles não são desenvolvidos especificamente para tratar da dor. Nesse caso, a finalidade é o tratamento da depressão, como o próprio nome já diz.
Ainda assim, eles são eficazes para minimizar as dores no nervo ciático, uma vez que também atuam suprimindo os impulsos que as causam. Em contrapartida, há um risco moderado de intoxicação por uso de antidepressivos tricíclicos, entre os quais os mais usados são a Cisaprida, a Fluoxetina e a Paroxetina.
Cabe ressaltar que os efeitos adversos desse tipo de medicamento podem ser particularmente graves, o que reforça a necessidade de acompanhamento médico. Entre os mais sérios, estão a impotência sexual, problemas de concentração e de aprendizagem e, em superdosagens, podem causar delírios e convulsões.
Afinal, remédios para nervo ciático convencionais são eficazes?
Como vimos nos tópicos anteriores, os tratamentos convencionais para a ciatalgia são eficazes, mas tem lá seus riscos. Um aspecto a ser destacado, nesse caso, é o problema da automedicação.
Como a lesão no nervo ciático pode ser diagnosticada por um simples teste, há aqueles que preferem se arriscar, tomando remédios controlados por conta própria.
Aliás, o uso inadvertido de medicamentos, segundo uma pesquisa do Instituto de Ciência, Tecnologia e Qualidade (ICTQ), é recorrente para 76% dos brasileiros acima de 16 anos. Levando em conta o percentual bastante elevado, esse é mais um problema de saúde pública que deve ser considerado. Afinal, medicar-se sem a orientação médica pode trazer graves prejuízos à saúde.
Ainda que a dor ciática possa ser insuportável em alguns casos, não vale a pena arriscar-se ingerindo remédios que, como vimos, podem produzir efeitos adversos de relativa seriedade, sem a indicação de um profissional de saúde.
Remédio para nervo ciático à base de Cannabis medicinal
Para evitar os riscos associados aos medicamentos convencionais, o uso de canabinoides é uma das alternativas mais seguras. Isso porque, com raros efeitos colaterais, ele é um poderoso analgésico, além de exercer ação neuroprotetora. Alguns estudos já comprovam a eficácia dessas substâncias no tratamento da dor ciática.
O artigo Orally consumed cannabinoids provide long-lasting relief of allodynia in a mouse model of chronic neuropathic pain, aponta que o uso oral de canabinoides como o CBD e o THC foi capaz de reduzir a hiperalgesia causada por lesão do nervo ciático em ratos. Nos testes realizados ao longo de três semanas, os ratos demonstraram resistência ao uso de opioides após uma semana de administração, enquanto os canabinoides seguiram reduzindo a hiperalgesia, mostrando sua eficiência em tratamentos a longo prazo.
Um outro estudo, Supplementation of Cannabis sativa L. leaf powder accelerates functional recovery and ameliorates haemoglobin level following an induced injury to sciatic nerve in mouse model, mostrou a eficácia do uso do pó de folhas de Cannabis na recuperação das funções motoras após a compressão do nervo. Este estudo, também conduzido em ratos, mostrou que os animais com lesão traumática no ciático tiveram suas funções motoras melhoradas precocemente, além de obterem restauração muscular e melhora nos níveis de hemoglobina após o uso da substância.
De quais formas os medicamentos à base de Cannabis podem ser usados no tratamento da dor no nervo?
No Brasil, a regra é clara: medicamentos que contenham canabidiol vendidos nas farmácias só podem ser os para consumo via oral, sublingual ou nasal. É isso que a Anvisa determina na sua Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) Nº 327/2019.
Por outro lado, há a possibilidade de importar produtos com CBD seguindo as regras da RDC Nº 660/2022 da Anvisa. Essas regras também englobam medicamentos para uso tópico, como pomadas e cremes para massagem, além dos populares óleos para uso oral.
Como conseguir prescrição médica para a compra de remédios com Cannabis?
Para conseguir prescrição médica para a compra de remédios à base de Cannabis, o primeiro passo é encontrar um profissional com conhecimento e experiência acerca do assunto.
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Remédios naturais para aliviar a dor no nervo ciático
Além dos medicamentos que já comentamos nos tópicos anteriores, também existem algumas opções alternativas e naturais para que se possa aliviar a dor no nervo ciático. Confira abaixo algumas opções.
Compressa de gelo
Usar compressa de gelo pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor associada ao nervo ciático inflamado. Geralmente, a aplicação de gelo na área afetada por 15 a 20 minutos várias vezes ao dia pode proporcionar alívio temporário da dor.
No entanto, é importante lembrar que essa alternativa é apenas um paliativo e não irá resolver o problema, apenas aliviar a dor de forma temporária.
Compressa quente
A aplicação de compressa quente também pode ser benéfica para aliviar a dor do nervo ciático, já que aumenta o fluxo sanguíneo na região e pode ajudar a relaxar os músculos ao redor do nervo, aliviando a tensão e reduzindo a dor.
No entanto, é recomendado usar a compressa fria nos sete primeiros dias para aliviar a inflamação e, então, adotar a compressa quente para relaxar os músculos e acelerar a cicatrização do nervo.
Arnica
A arnica é uma planta conhecida por suas propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. Ela é frequentemente usada de forma tópica na forma de gel, creme ou óleo para ajudar a aliviar a dor muscular, contusões, inchaços e inflamações leves.
Dessa forma, o efeito anti-inflamatório da arnica pode ajudar a aliviar a dor associada ao nervo ciático, quando aplicada na área afetada.
Exercícios e alongamentos para aliviar as dores no nervo ciático
Além dos medicamentos tradicionais e caseiros, para aliviar as dores no nervo ciático, uma outra opção são os exercícios e alongamentos. Nesse caso, no entanto, também é necessário ser cuidadoso para não acabar se lesionando. Para isso, busque o auxílio e a orientação de um profissional de saúde para garantir que os exercícios sejam realizados de forma correta e segura.
Confira a seguir alguns exercícios e alongamento que podem ajudar a diminuir as dores no ciático.
Alongamento do piriforme
O piriforme é um músculo da região do quadril que fica localizado em uma área profunda da nádega e é responsável por estabilizar a pelve e pelos movimentos de rotação das coxas.
Para fazer o alongamento do piriforme, siga os passos abaixo:
- – Deite-se de costas, dobre os joelhos e cruze uma perna sobre a outra;
- – Segure a perna de baixo e puxe em direção ao peito até sentir um alongamento no quadril;
- – Mantenha por cerca de 30 segundos e alterne para o outro lado.
Alongamento da coluna vertebral
Existem diversas formas de alongar a coluna vertebral para aliviar as dores no ciático. Uma delas é o alongamento com joelho no peito, que pode ser feito da seguinte forma:
- Deite-se de costas em uma superfície confortável, como um colchonete no chão;
- Mantenha uma perna esticada e a outra dobrada, com o pé apoiado no chão;
- Segure a perna dobrada por trás da coxa ou por trás do joelho e gentilmente puxe-a em direção ao peito;
- Mantenha a outra perna estendida no chão, mantendo os quadris firmes;
- Sinta o alongamento na região lombar e ao longo do nervo ciático;
- Mantenha essa posição por 20-30 segundos, respirando profundamente e relaxando. Em seguida, alterne para a outra perna. Repita o exercício algumas vezes para ambos os lados.
Uma outra opção é a posição de yoga “cachorro olhando para baixo”, que pode ser realizada da seguinte maneira:
- Comece apoiando-se no chão em quatro apoios, formando uma posição de mesa com as mãos e joelhos;
- Espalhe os dedos das mãos e pressione firmemente as palmas das mãos no chão, mantendo os pulsos alinhados com os ombros;
- Levante os joelhos do chão, esticando as pernas gradualmente, mas mantendo os calcanhares próximos ao chão;
- Forme um “V” invertido com o corpo, elevando os quadris para cima e para trás, alongando a coluna;
- Tente manter as costas retas, alongando os braços e as pernas. Se precisar, dobre um pouco os joelhos para evitar sobrecarregar a parte inferior das costas;
- Olhe em direção ao umbigo ou entre as pernas para manter o pescoço relaxado.
- Respire profundamente e mantenha essa posição por 30 segundos a 1 minuto.
Alongamento do nervo ciático na posição sentada
Para aliviar as dores, também pode ser feito o alongamento do nervo ciático na posição sentada:
- Sente-se no chão com a perna afetada esticada à sua frente;
- Mantenha a coluna ereta e o pé flexionado em direção a você;
- Incline-se lentamente para frente em direção à perna estendida, mantendo as costas retas;
- Se possível, tente alcançar os dedos do pé, mas não force além do seu limite;
- Você deve sentir um alongamento ao longo da parte de trás da perna, incluindo o nervo ciático.
Alongamento do tendão de Aquiles
Outra opção é o alongamento do tendão de Aquiles. Siga o passo a passo:
- Fique em pé em frente a uma parede, mantendo uma distância confortável dela;
- Dê um passo à frente com uma perna e mantenha a outra estendida para trás, com o pé apoiado totalmente no chão e o calcanhar no chão;
- Incline-se para a frente, dobrando o joelho da perna da frente, mantendo o calcanhar da perna de trás no chão;
- Mantenha essa posição por 20-30 segundos, sentindo o alongamento ao longo da parte de trás da perna e do tendão de Aquiles;
- Troque de perna e repita o mesmo alongamento.
Lembre-se que, para todo alongamento, é preciso respeitar o limite e não forçar o além do ponto para evitar lesões.
7 dicas para prevenir a dor no nervo ciático
Agora que você já sabe diversas formas de aliviar as dores causadas por problemas no nervo ciático, saiba que também é possível tomar algumas atitudes para evitar que esses problemas aconteçam e prevenir essa dor tão incômoda.
Veja abaixo sete dicas de prevenção.
1. Mantenha uma boa postura
Mantenha uma postura correta ao sentar, levantar e ao realizar atividades cotidianas. Isso ajuda a aliviar a pressão sobre a coluna vertebral e o nervo ciático. Exercícios para fortalecer as costas e o abdômen podem ajudar a manter a postura correta e alinhada. Atente-se também à posição ao dormir para não pressionar excessivamente a coluna.
2. Faça exercícios regulares
Manter uma rotina regular de exercícios, especialmente os que fortalecem os músculos da lombar, abdômen, quadris e pernas. Eles ajudam a oferecer suporte à coluna vertebral e, assim, reduz a pressão sobre o nervo ciático, prevenindo lesões.
3. Pratique boa ergonomia
Praticar boa ergonomia é essencial para evitar a dor no nervo ciático. Para isso, ajuste a postura ao sentar, mantendo os pés apoiados no chão, use um suporte lombar, faça pausas regulares para pequenas caminhadas e alongamentos a cada hora, posicione o teclado e a tela do computador adequadamente, invista em uma cadeira ergonômica, ajuste o banco do carro ao dirigir e pratique a alternância entre ficar sentado e em pé.
Essas práticas simples no dia a dia ajudam a reduzir a pressão na coluna vertebral e no nervo ciático, prevenindo dores e desconfortos nessas áreas.
4. Levante objetos corretamente
Para diminuir a pressão na coluna vertebral e evitar dores no ciático, ao levantar objetos, mantenha os pés afastados na largura dos ombros, dobre os joelhos em vez de curvar as costas, mantenha a coluna ereta, mantenha o objeto próximo ao corpo, use a força das pernas para erguê-lo e evite girar o tronco durante o movimento.
5. Evite o uso excessivo de saltos altos
Evitar o uso frequente de saltos altos é importante para prevenir dores no nervo ciático. Isso porque esses sapatos podem afetar a postura, causar desalinhamento da coluna e aumentar a pressão sobre a região lombar. Optar por calçados com salto mais baixo e alternar seu uso com sapatos mais confortáveis e com bom suporte pode ajudar a reduzir o estresse na coluna, minimizando assim o desconforto no nervo ciático.
6. Controle do peso corporal
Manter um peso corporal saudável é crucial para prevenir dores no nervo ciático. O excesso de peso pode aumentar a pressão sobre a coluna vertebral, causando compressão no nervo ciático e desencadeando desconforto. Manter um peso adequado por meio de uma dieta equilibrada e da prática regular de exercícios pode reduzir o estresse na coluna e minimizar a ocorrência de dores no nervo ciático.
7. Gerencie o estresse
Você sabia que gerenciar o estresse também pode ajudar a prevenir dores no nervo ciático?
O estresse crônico pode levar à tensão muscular, o que pode afetar negativamente a coluna vertebral e aumentar a probabilidade de compressão do nervo ciático. Práticas de gerenciamento do estresse, como meditação, exercícios de respiração, atividades relaxantes e técnicas de relaxamento muscular, podem ajudar a reduzir a tensão muscular e minimizar esse problema.
Conclusão
Assim como outros problemas que afetam a coluna, a ciatalgia tem como melhor solução a prevenção. Por isso, o remédio para o nervo ciático mais indicado é sempre o cuidado com a postura e a proteção da coluna.
Além disso, fazer exercícios é fundamental, bem como manter boa postura e evitar a sobrecarga das vértebras pelo excesso de peso.
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