Um aneurisma cerebral é uma dilatação anormal da parede de uma artéria – ou mais raramente de uma veia – no nível do cérebro. Essa distensão leva à criação de um saco de sangue, chamado de “saco aneurismal”, e é importante saber como atua um remédio para aneurisma no tratamento.
Quando as artérias se dilatam, elas diminuem e enfraquecem. E quanto mais frágil a parede, mais a artéria se expande. É um círculo vicioso. Com o tempo, pode ocorrer uma ruptura, por vezes fatal.
Os aneurismas cerebrais são muito mais comuns do que se poderia pensar. 1 em cada 50 pessoas é portadora de um aneurisma cerebral. Além disso, este fenômeno afeta mais particularmente as mulheres do que os homens, e é mais comum em pessoas entre os 40 e os 55 anos. No entanto, esta patologia pode aparecer em qualquer idade.
Pouco mais de 5000 pessoas são vítimas de uma ruptura de aneurisma todos os anos. E certos sinais de alerta devem ser levados em consideração para lidar com essa emergência vital o mais rápido possível.
Portanto, este artigo vai cobrir todas as informações importantes a saber sobre o aneurisma cerebral, desde seus sintomas até formas de tratamento. Neste artigo você vai aprender:
- O que é o aneurisma cerebral?
- Quais são os sintomas do aneurisma cerebral?
- Quais são as causas do aneurisma cerebral?
- Qual o exame que detecta aneurisma cerebral?
- Quais são as sequelas do aneurisma?
- Como tratar aneurisma na cabeça?
- Qual a função de um remédio para aneurisma?
- A Cannabis Medicinal poderia auxiliar no tratamento de aneurisma?
- Como obter remédios à base de Cannabis medicinal?
O que é o aneurisma cerebral?
Um aneurisma refere-se a uma dilatação localizada de uma artéria ou, menos comumente, de uma veia devido a uma fraqueza na parede arterial. O aneurisma é encontrado em três localizações na maioria dos casos: aorta abdominal, aorta torácica e artéria cerebral.
Uma vez formado, ele cresce lentamente e enfraquece ainda mais a artéria, criando um círculo vicioso. À medida que a artéria se expande, a sua parede torna-se mais frágil e mais propensa a expandir-se rapidamente… até se romper. O aneurisma se rompe, causando sangramento interno que pode ser fatal, principalmente se for uma artéria cerebral.
Normalmente, o aneurisma cerebral é causado por uma fraqueza no tecido vascular que reveste a parede de uma artéria. O risco de um aneurisma está, portanto, associado ao estreitamento da parede arterial. Porque sob pressão arterial, pode sangrar facilmente (vazar) ou romper repentinamente.
Ainda é difícil dizer o que causa um aneurisma. Na grande maioria dos casos, um aneurisma deve ser encarado como resultado de uma malformação congênita hereditária.
Os membros da família só correm maior risco de desenvolver um aneurisma cerebral se pelo menos 2 parentes de primeiro grau (pai, mãe, irmão, irmã) tiverem um diagnóstico confirmado de aneurisma cerebral ou quaisquer fatores que enfraqueçam a integridade da parede da artéria.
Sem uma predisposição genética, no entanto, uma pessoa corre pouco risco de desenvolver um aneurisma.
Um aneurisma rompido torna-se uma séria ameaça à vida do paciente e requer tratamento rápido. A maioria dos aneurismas, mesmo que não rompidos, geram problemas de saúde ou sintomas.
Em alguns casos, o tratamento de um aneurisma não rompido pode ser apropriado para prevenir sua ruptura e as consequências resultantes.
Quais são os sintomas do aneurisma cerebral?
Normalmente, os aneurismas não causam dor. Eles são normalmente detectados por acaso durante um exame de imagem.
É mais provável que um aneurisma cerebral, torácico ou abdominal seja detectado se tiver grande o suficiente para exercer pressão contra um tecido que contém terminações nervosas, ou em caso de rompimento, causando sangramento significativo.
Infelizmente, isto significa que o aneurisma cresce silenciosamente e o alerta é dado com atraso. Os aneurismas que crescem rapidamente são os mais propensos a se romper. Muitas vezes, mesmo os grandes aneurismas não causam sintomas.
Os aneurismas cerebrais ocasionalmente causam alguns destes sintomas quando começam a dilatar-se:
- Dor facial;
- Dores de cabeça graves por hemorragias menores;
- Perda de visão;
- Estrabismo;
- Tremores ou movimentos incontroláveis de um olho ou pálpebra;
- Visão dupla.
O aneurisma não está associado a nenhum sintoma em particular por meses, anos ou mesmo uma vida inteira. Na verdade, na grande maioria dos casos, é a ruptura do aneurisma que causa sintomas.
Às vezes, quando o aneurisma se torna volumoso, os sintomas aparecem e prevêem uma ruptura iminente. No caso de um aneurisma cerebral, alguns sintomas podem fazer suspeitar de sua ruptura:
- Dores de cabeça incomuns;
- Fadiga;
- Transtornos de equilíbrio, audição, visão ou paralisia parcial;
- Dificuldades de fala temporária;
- Dor na nuca;
- Confusão, desorientação temporária;
- Pupilas dilatadas;
- Náuseas ou vômitos.
Quais são as causas do aneurisma cerebral?
Os aneurismas podem ter um componente hereditário. Aneurismas cerebrais têm uma tendência hereditária particularmente forte. Os homens nessas famílias são afetados com mais frequência do que as mulheres.
A maioria dos aneurismas da aorta é causada pelo envelhecimento, que está associado a fatores de risco para doenças cardíacas. Alguns aneurismas são causados por condições genéticas, como a síndrome de Marfan.
Os médicos também falam de aneurismas micóticos e ateroscleróticos. Os aneurismas micóticos são causados por bactérias ou fungos. Esses organismos podem danificar quase qualquer artéria, mas isso exigiria uma infecção muito profunda e grave.
Por outro lado, os aneurismas ateroscleróticos estão relacionados ao processo patológico que causa a doença arterial coronariana – o acúmulo de depósitos de gordura nas paredes internas das artérias. Isso pode levar a um enfraquecimento da parede arterial.
Os fatores de risco para todos os tipos de aneurismas são idade, sexo feminino, tabagismo, pressão alta, abuso de álcool, histórico de hemorragia subaracnóide em um ou mais parentes e policistose renal.
No entanto, os aneurismas cerebrais são mais frequentemente descobertos por acaso durante uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética ou durante sua ruptura, que é acompanhada por uma hemorragia.
O risco geral de ruptura é de cerca de 1% ao ano. A hemorragia subaracnóidea se manifesta como dores de cabeça extremamente violentas, de início abrupto.
A patologia aneurismal é uma doença progressiva. Após 10 anos o tratamento de um aneurisma cerebral, novos aneurismas podem aparecer, com uma frequência de 66%.
Qual o exame que detecta aneurisma cerebral?
A maioria dos exames de imagem diagnostica um aneurisma. Quando um aneurisma cerebral se rompe, o diagnóstico é baseado nos sintomas e em exames adicionais para confirmar a presença de hemorragia. A presença de sangue no líquido cefalorraquidiano também pode ajudar no diagnóstico.
Se você sofre de qualquer tipo de sintomas relacionados ao aneurisma cerebral, você deve fazer alguns testes para descobrir se possui um aneurisma cerebral. Alguns dos testes de diagnóstico que são sugeridos pelos médicos são:
- A tomografia computadorizada: também conhecida como PET Scan. Este teste é feito principalmente para descobrir se há vazamento de fluxo sanguíneo no cérebro.
- Teste de líquido cefalorraquidiano: Se a tomografia computadorizada não mostrou sinais de hemorragia, mas você sofre de sintomas de um aneurisma, o médico pode sugerir um teste de líquido cefalorraquidiano.
- Ressonância magnética: Para criar imagens detalhadas do cérebro, a ressonância magnética 2D ou 3D utiliza campos magnéticos e ondas de rádio.
- A angiografia cerebral: também conhecida como arteriografia cerebral. Durante este processo, os médicos costumavam inserir um tubo fino e flexível numa artéria maior.
Quais são as sequelas do aneurisma?
Se o aneurisma foi tratado cirurgicamente, complicações pós-operatórias são raramente relacionadas.
No entanto, em alguns casos, os pacientes podem sofrer alteração do movimento dos olhos, paralisia dos membros e até o estado comatoso. Tudo isso depende essencialmente do tamanho do aneurisma e do quanto ele afetou o cérebro do paciente.
A ruptura de um aneurisma é a complicação mais temida, causando sangramento incontrolável que pode se tornar perigoso, até mesmo fatal.
O monitoramento de um aneurisma não rompido visa principalmente prevenir a ruptura hemorrágica, embora, uma vez identificado, o aneurisma também possa ser monitorado radiologicamente.
O risco de sangramento do aneurisma varia de acordo com seu tamanho e localização, mas geralmente é estimado em cerca de 1% por ano.
O seu médico irá explicar as diferentes opções de monitoramento possíveis, dependendo destes elementos anatómicos, mas também da sua idade e histórico, uma vez que o tratamento em si é um risco.
Por outro lado, o aneurisma rompido requer um tratamento rápido. O risco de sangramento é grande (40 a 50% nos primeiros seis meses).
O tratamento de um aneurisma rompido consiste em limitar as repercussões da hemorragia e suas complicações e evitar uma recorrência hemorrágica tratando diretamente o aneurisma rompido. Dessa forma, uma pessoa com aneurisma rompido não pode ter uma rotina que exige seu esforço diário.
Quem tem aneurisma pode trabalhar?
Um paciente com um aneurisma cerebral não tratado exigirá uma monitorização regular para que a sua vida permaneça normal.
A maioria dos aneurismas permanece estável, de fato, 50 a 80% dos aneurismas de pequeno porte não se romperão. Desse modo, para que um paciente com aneurisma possa trabalhar e viver sua vida sem o risco de um possível rompimento, alguns cuidados são necessários:
- Tenha a sua pressão arterial controlada (a hipertensão deve ser evitada);
- Pare de fumar;
- Faça atividades físicas que requerem um esforço breve;
- Em caso de gravidez, o parto por cesariana deve ser preferido. É de fato mais prudente evitar o esforço do trabalho de parto;
- Em caso de dor de cabeça significativa, consulte imediatamente o seu médico ou dirija-se à emergência.
Como tratar um aneurisma na cabeça?
Alguns aneurismas não rompidos podem ser tratados preventivamente para evitar sua ruptura, mas não há tratamento preventivo para evitar a formação de um aneurisma.
As indicações de tratamento são diferentes se é um aneurisma rompido ou não. Em caso de aneurisma rompido, o tratamento deve ser realizado com urgência.
Por outro lado, em caso de aneurisma não rompido, a decisão terapêutica será discutida caso a caso, em consulta com o seu médico. O objetivo da consulta é avaliar o risco da ruptura aneurismal e buscar uma forma de tratamento.
Usando os exames de imagem realizados com antecedência, o médico anotará o tamanho e o tipo do aneurisma, a idade do paciente, seu histórico (tabagismo, histórico pessoal ou familiar de aneurisma ou hemorragia).
O objetivo do tratamento é excluir o aneurisma da circulação arterial. Existem duas opções terapêuticas: tratamento por via endovascular e tratamento neurocirúrgico.
A escolha terapêutica dependerá de vários fatores (tamanho e tipo do aneurisma e escolha do paciente) e será decidida caso a caso para cada paciente.
Tanto as intervenções endovasculares quanto microcirúrgicas são realizadas sob anestesia geral na sala de angiografia ou na sala de cirurgia.
As intervenções microcirúrgicas são realizadas usando um microscópio de última geração no qual é instalada uma câmera infravermelha para realizar uma video angiografia pré-operatória. O objetivo da técnica recente é verificar durante a intervenção se os vasos são permeáveis.
Tratamento tradicional
O tratamento dos aneurismas é cirúrgico. O tratamento de referência é a cirurgia. É uma intervenção neurocirúrgica que consiste em colocar um clipe dentro do aneurisma para interromper seu crescimento. Esta é uma técnica chamada de craniotomia, que pressupõe a abertura do crânio do paciente.
Quando o aneurisma foi descoberto por acaso ou durante o rastreio, o tratamento visa evitar a ruptura. Em caso de ruptura, ajuda a evitar recorrências.
Quando um aneurisma não rompido é diagnosticado, a decisão de operar depende do tamanho e localização do aneurisma, da idade do paciente e do seu estado de saúde, dos riscos cirúrgicos, etc.
Em todos os casos, é procurada uma possível tensão arterial elevada e, se necessário, operada. Se ele fumar, o paciente é convidado a parar o tabagismo completamente.
A reparação cirúrgica de um aneurisma é uma intervenção que requer uma incisão. Em alguns casos, os cirurgiões usam novas técnicas que permitem reparar o aneurisma sem fazer uma incisão significativa.
Tratamento minimamente invasivo
Se o aneurisma for descoberto ainda pequeno e não houver sintomas, o seu médico decidirá normalmente esperar e monitorizar o seu progresso.
Isto inclui um exame físico regular e exames para visualizar o aneurisma a cada 6-12 meses. Dependendo da localização do aneurisma, o uso de medicamentos como betabloqueadores pode ser usado para retardar a progressão do aneurisma.
O principal tratamento para uma ruptura do aneurisma é uma cirurgia de emergência. No entanto, alguns procedimentos minimamente invasivos, como a clipagem, podem ser feitos dependendo do tamanho do aneurisma. Neste caso, o aneurisma é normalmente substituído por um enxerto sintético ou fechado por meio de um clipe.
Um tratamento muito menos invasivo e igualmente eficaz consiste em embolizar o aneurisma por meio de tratamento endovascular. Este tratamento só é acessível em hospitais que têm um bloco de neuroradiologia intervencionista acessível em emergências 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Para fazer isso, o cirurgião introduz, sob controle radiológico, um microcateter da artéria femoral (na dobra da virilha) ou da artéria radial (no pulso). O aneurisma é tratado enchendo-o com fios flexíveis de platina. Outros dispositivos podem ser usados sozinhos ou combinados para entupir o aneurisma e reconstruir a parede da artéria.
O procedimento é realizado sob anestesia geral e dura cerca de 1h30. Após o procedimento, o paciente é monitorado em unidades de terapia intensiva por uma noite. Ele é então hospitalizado por 1 a 2 dias.
Qual a função de um remédio para aneurisma?
Existem tratamentos medicamentosos destinados a aliviar os sintomas e gerir as complicações. Estes medicamentos incluem principalmente analgésicos, como o paracetamol, que podem ser usados para tratar dores de cabeça.
Os médicos também podem prescrever bloqueadores de canais de cálcio que impedem a entrada de cálcio nas células das paredes dos vasos sanguíneos. Estes medicamentos podem diminuir o estreitamento dos vasos sanguíneos, que pode ser uma complicação de um aneurisma. Um desses medicamentos, a nimodipina, parece reduzir o risco de lesão cerebral causada por fluxo sanguíneo insuficiente após hemorragia.
Os medicamentos anticonvulsivantes podem ser usados para tratar convulsões relacionadas com um aneurisma. Estes medicamentos incluem fenitoína e ácido valpróico.
Principais exemplos de remédio para aneurisma
Antes de mais nada, é importante ressaltar que o tratamento do aneurisma é cirúrgico e os remédios são usados apenas para controle dos sintomas ou para prevenir complicações.
Normalmente, diferentes tipos de medicamentos são prescritos durante as diferentes fases de um tratamento de aneurisma. Além dos medicamentos usados para o controle de sintomas, como o paracetamol para a dor, os medicamentos antiagregantes plaquetários (clopidogrel, prasugrel e ticagrelor) também são usados em alguns casos.
Infelizmente, não existem medicações que podem ser usadas para reduzir o tamanho do aneurisma. Como mencionado anteriormente, as medicações são usadas unicamente para o controle e a prevenção dos sintomas associados.
A Cannabis medicinal poderia auxiliar no tratamento de aneurisma?
O tratamento do aneurisma é feito de forma cirúrgica, com uso de medicamentos para auxiliar no controle dos sintomas. No entanto, a Cannabis medicinal também pode ser usada como terapia auxiliar para controlar os sintomas do aneurisma.
As pessoas que têm um aneurisma, rompido ou não, geralmente sofrem com fortes dores de cabeça, tremores, enjôos e dormência facial. Por outro lado, existem estudos têm destacado os benefícios da Cannabis medicinal no controle dos sintomas associados a distúrbios neurológicos.
De acordo com um estudo de 2018, os pesquisadores encontraram evidências favoráveis do uso da Cannabis medicinal no controle de sintomas decorrentes de doenças como tumores cerebrais malignos, doença de Parkinson, doença de Alzheimer, esclerose múltipla, dor neuropática e os distúrbios convulsivos infantis síndromes Lennox-Gastaut e Dravet.
Vale lembrar também que a Cannabis medicinal tem efeito neuroprotetor, de acordo com o estudo Neuroprotective Antioxidants from Marijuana. Embora não seja capaz de proteger o cérebro contra o desenvolvimento de um aneurisma, pode proteger o paciente contra algumas sequelas do mesmo.
O canabidiol (CBD), é uma molécula com muitas virtudes terapêuticas. Quando consumido, ele interage com o sistema endocanabinoide (SEC) do corpo humano.
O CDB não só regula o nosso humor, como também pode amenizar os sintomas das doenças neurológicas graças às suas propriedades neuroprotetoras. De acordo com um estudo de 2021, o canabidiol protegeu os neurônios de ratos da degeneração e do acúmulo plaquetário. Mais pesquisas estão sendo feitas sobre seus efeitos protetores no cérebro humano.
Dessa forma, o CDB controla o desenvolvimento dos sintomas de muitas patologias neurológicas. Por exemplo, no caso do aneurisma, pode ajudar contra as fortes dores de cabeça devido ao seu poder analgésico.
Como obter remédios à base de Cannabis medicinal?
Se você ficou interessado nos benefícios da Cannabis para o controle dos sintomas do aneurisma, pode estar se perguntando sobre como pode conseguir os remédios para iniciar seu tratamento.
Antes de mais nada, é preciso lembrar que toda terapia feita com Cannabis medicinal deve ser acompanhada por um profissional qualificado que entenda bem sobre o assunto.
Embora os benefícios da Cannabis tenham se tornado bastante conhecidos entre os profissionais da saúde, poucos médicos possuem real experiência na orientação deste tipo de tratamento.
No portal Cannabis e Saúde, há uma ampla gama de profissionais com experiência comprovada neste âmbito. Acesse nosso site e marque sua consulta com nossos profissionais qualificados para iniciar o seu tratamento. Eles vão te orientar da melhor forma sobre como você pode começar sua terapia com a Cannabis de forma legal e eficiente.
Conclusão
Agora você já sabe que o aneurisma é uma patologia adquirida (não nascemos com ela) das artérias cerebrais correspondentes a uma fraqueza da parede arterial com o desenvolvimento de uma dilatação em forma de saco.
A ruptura do aneurisma é uma patologia extremamente grave: em alguns casos, leva à morte do paciente e em outros casos, deixa sequelas neurológicas graves.
Portanto, é importante monitorar constantemente os aneurismas não rompidos e fazer seu tratamento de acordo com a orientação do seu médico.
Por fim, para promover uma melhor qualidade de vida ao paciente, certas terapias auxiliares são oferecidas. Dentre estas, vimos que a Cannabis Medicinal surge como uma opção de terapia auxiliar para controle dos sintomas.