Com o aumento da prevalência das condições dolorosas, autoridades de saúde e cientistas estão se dedicando a entender os benefícios do canabidiol (CBD) para a dor.

O CBD é um canabinoide frequentemente prescrito para dor e uma de suas grandes vantagens é que ele é encontrado em diferentes formatos, aliviando qualquer tipo de desconforto.

Esse composto da Cannabis não causa dependência e pode ser tão eficiente quanto os medicamentos convencionais utilizados para o mesmo propósito.

O canabidiol para dor pode ser consumido em chás, estar presente na composição de géis e pomadas para dor local ou ser consumido em óleos para efeito sistêmico.

A razão pela qual o canabidiol se tornou foco de interesse é porque ele afeta diferentes receptores que regulam a resposta do corpo à inflamação e à dor.

Então, se você sofre de qualquer tipo de dor, continue lendo para descobrir como esse componente natural da Cannabis pode ser a solução que você está procurando.

Aqui, você encontrará informações sobre:

• Quais os benefícios do canabidiol para dor?
• Como o canabidiol funciona no corpo para reduzir a dor?
• Canabidiol para dor: Quais são os tipos de dor que o CBD pode tratar?
• Quais são as evidências científicas que apoiam o uso de canabidiol para dor?
• Quais são as formas mais comuns de consumir canabidiol para dor?
• Como o canabidiol interage com outros medicamentos para dor?
• Quais são as precauções que devo tomar ao usar canabidiol para dor?
• Como posso obter canabidiol para dor de forma legal e segura?

Quais os benefícios do canabidiol para dor?

A dor afeta muito a qualidade de vida das pessoas. Ela pode limitar suas capacidades funcionais, aumentar a dependência por medicamentos perigosos, causar problemas de sono, e alterar o humor e o apetite.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda dois protocolos medicamentosos para tratar a dor.

O primeiro, mais geral, usa analgésicos, anti-inflamatórios e opioides para tratar dores nociceptivas e mistas.

O segundo, para dor neuropática crônica, utiliza antidepressivos tricíclicos e antiepilépticos, reservando os opioides para casos mais graves.

Embora os opioides sejam eficientes, seu uso prolongado leva à tolerância, exigindo doses maiores para obter o mesmo alívio e aumentando o risco de efeitos colaterais, dependência e abuso.

No início dos anos 90, a identificação do sistema endocanabinoide abriu novas possibilidades para tratar a dor.

Posteriormente, foi observado que compostos na Cannabis, como o canabidiol, interagem com este sistema e consequentemente, ajudam no tratamento de condições dolorosas.

Hoje, cada vez mais pessoas com condições dolorosas estão optando pelo CBD como abordagem terapêutica devido a alta eficiência e o baixo índice de efeitos colaterais.

A terapia envolve a administração de CBD em doses ajustadas para o tipo específico de dor que o paciente está enfrentando, oferecendo os seguintes benefícios:

• Alívio da dor de qualquer natureza, em qualquer localização;
• Diminuição da intensidade da dor;
• Melhora da tolerância do paciente à dor, especialmente em condições crônicas cujo o indivíduo se torna mais sensível;
• Diminuição da inflamação;
• Otimização do sono, frequentemente prejudicado em casos de dor crônica;
• Melhora da ansiedade e depressão, que são comorbidades comuns em condições dolorosas;
• Risco nulo de dependência e tolerabilidade, melhorando a adesão do paciente ao tratamento;
• Menos efeitos colaterais quando comparado com medicamentos convencionais, apesar da eficácia ser semelhante ou, muitas vezes, igual.

Como o canabidiol funciona no corpo para reduzir a dor?

O canabidiol exerce seus efeitos por meio de vários mecanismos, dentro e fora do sistema endocanabinoide.

O sistema endocanabinoide é o principal alvo, pois é ele o responsável por controlar a homeostase geral do corpo. E quando algo não vai bem, o corpo inicia o processo de sinalização da dor.

No entanto, existem casos em que a dor não tem uma causa aparente, mas que ainda pode ser controlada por meio da modulação do sistema endocanabinoide.

O canabidiol atua nesse sistema para remediar a dor por meio dos receptores CB1 e CB2, mas existem outros alvos importantes nesse processo.

Por exemplo, a ativação dos canais TRP, presentes na membrana plasmática das células, está associada à modulação da dor e da resposta inflamatória, o que explica a analgesia do CBD.

Como um antagonista do receptor TRPM8, o CBD reduz a sensibilidade ao frio e à dor neuropática, proporcionando alívio em condições dolorosas crônicas.

Além disso, o canabinoide é um modulador de receptores GABA e de glicina (GlyRs), sendo capaz de promover efeitos ansiolíticos, anticonvulsivantes e relaxantes musculares.

O canabidiol também pode atuar sobre o PPARγ (Receptor gama ativado por proliferador de peroxissoma) como um agonista, ajudando a regular processos inflamatórios e promovendo a analgesia.

Em conjunto, esses mecanismos diversificados tornam o canabidiol uma substância de alto poder terapêutico no tratamento da dor de diferentes naturezas.

Canabidiol para dor: Quais são os tipos de dor que o CBD pode tratar?

Como você acabou de ver, o canabidiol (CBD) é um fitocanabinoide que tem vários mecanismos de ação que explicam suas propriedades analgésicas.

Estudos identificaram cerca de 76 diferentes alvos moleculares do CBD, incluindo enzimas, canais iônicos e receptores.

Esses mecanismos permitem que o canabidiol seja útil para qualquer tipo de condição dolorosa, por exemplo:

• Dor menstrual ou decorrente da endometriose;
• Dor associada ao câncer;
• Condições dolorosas crônicas de difícil controle;
• Condições inflamatórias que causam dor;
• Dor decorrente de lesões;
• Desconforto local, como dores musculares;
• E muito mais!

Veja em mais detalhes:

• Dor crônica

A dor crônica é aquela que persiste por três meses ou mais, podendo ser contínua ou recorrente. Ela afeta pacientes por diversas razões e pode variar em natureza, localização e características.

Em um estudo de 2018, pesquisadores investigaram o uso de um spray oromucosal chamado nabiximols (que contém THC e CBD na mesma proporção) como tratamento adjuvante para pacientes com câncer avançado e dor crônica que já estavam usando opioides.

Os resultados mostraram uma melhoria na pontuação média de avaliação numérica da dor (NRS) a favor do grupo que recebeu nabiximols.

Houve também uma diminuição na necessidade do uso dos opioides no mesmo grupo.

Corroborando com estes resultados, outro estudo de 2020 examinou o efeito do extrato de CBD em pacientes com dor crônica que estavam tomando medicação opioide.

Na oitava semana de tratamento, metade dos participantes que utilizou o extrato conseguiu reduzir seus opioides, e cerca de 94% deles relataram melhora na qualidade de vida relacionada à dor e ao sono.

• Dor neuropática

A dor neuropática crônica é uma condição que persiste por um longo período, mesmo após a cicatrização de lesões ou na ausência de estímulos perigosos.

Ela afeta centenas de milhões de adultos em todo o mundo, impactando diretamente a qualidade de vida.

Os cientistas estudaram extensivamente os mecanismos celulares e moleculares dessa condição, e descobriram que o sistema endocanabinoide (SEC) está envolvido em sua etiologia.

Quando há um desequilíbrio na sinalização do SEC, podem surgir sintomas de dor neuropática crônica.

Os componentes do SEC são altamente suscetíveis a alterações moleculares, e essas mudanças estão associadas à patogênese da dor neuropática tanto no sistema nervoso central quanto no periférico.

Por exemplo, a ativação de enzimas como a FAAH e vias catabólicas que degradam os endocanabinoides naturais do corpo levam a deficiências nesse sistema.

Isso resulta na produção de mediadores inflamatórios, como as prostaglandinas, que afetam a excitabilidade dos neurônios e contribuem para a hiperalgesia (aumento da sensibilidade à dor).

No entanto, já foi descoberto que o canabidiol impede a degradação dos endocanabinoides do nosso corpo, como a anandamida, permitindo que esses mediadores inflamatórios sejam controlados.

Além disso, ele reduz a hipersensibilidade individual à dor, que geralmente é uma consequência comum nessa condição. 

• Dor inflamatória

A dor inflamatória ocorre quando há um aumento da atividade inflamatória de forma crônica em algum local do corpo.

Um exemplo clássico é a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Essas condições recorrentes causam diarreia e dor abdominal devido a uma resposta imunológica anormal na mucosa gastrointestinal.

A dor inflamatória também pode ocorrer devido a lesões agudas, como quando quebramos um osso, pois o corpo aumenta a produção de mediadores inflamatórios para o local.

No entanto, os casos mais comuns de dor inflamatória ocorrem em condições sistêmicas, como na fibromialgia e na artrite reumatoide.

Para este tipo de dor geralmente são prescritos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), os quais nem sempre promovem um alívio da dor satisfatoriamente.

Em contrapartida, o canabidiol possui um amplo espectro antioxidante e anti-inflamatório, sendo considerado 30x superior à aspirina e à vitamina C.

O canabidiol tem um forte efeito anti-inflamatório mediado pelo receptor CB2, presente em células imunes.

Mas não se engane! Ele não causa imunossupressão e, diferente dos AINEs, não aumenta o risco de sangramento intestinal.

Por isso, está se tornando cada vez mais comum sua prescrição para a prevenção e tratamento de doenças associadas à inflamação.

• Dor associada ao câncer

A dor cancerosa é considerada um tipo de dor grave e de difícil controle. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o uso de opioides, como a morfina, para tratar a dor causada pelo câncer.

No entanto, cerca de 1 em cada 6 pacientes com dor oncológica não sente alívio suficiente com esses medicamentos, levando a busca por alternativas mais eficientes.

Um estudo publicado no BMJ Journals analisou as respostas ao tratamento com canabidiol para dor em 358 adultos com câncer, cujos dados foram coletados durante um período de 3,5 anos no Canadá.

A idade média dos pacientes era de 57 anos, e os diagnósticos mais comuns incluíam câncer geniturinário, de mama e de intestino.

A dor foi o sintoma mais frequentemente relatado, motivando a prescrição de Cannabis medicinal e seus derivados.

Os produtos com THC:CBD e os com predominância de CBD foram autorizados em diferentes proporções dos pacientes, sendo a ingestão a via mais recomendada para esses produtos.

Durante um ano, a intensidade da dor, os sintomas e o consumo diário de morfina foram monitorados trimestralmente.

Observou-se uma melhora estatisticamente significativa na intensidade da dor e qualidade de vida diária dos pacientes aos 3, 6 e 9 meses de tratamentos com os canabinoides.

Em geral, os produtos balanceados com THC:CBD proporcionaram melhor alívio da dor do que aqueles com predominância de THC ou CBD.

Além disso, o uso de medicamentos consumidos pelos pacientes diminuiu consistentemente nos exames subsequentes, enquanto o uso de opioides caiu nos três primeiros exames.

Quais são as evidências científicas que apoiam o uso de canabidiol para dor?

Um estudo de 2003 quis descobrir se os extratos medicinais de Cannabis poderiam ajudar a aliviar sintomas de dor crônica que não respondem a tratamentos comuns e também medir os efeitos colaterais.

Participaram do estudo 24 pessoas com diferentes condições: esclerose múltipla (18), lesão medular (4), lesão do plexo braquial (1) e amputação de membro por neurofibromatose (1).

Para a avaliação, os pesquisadores administraram extratos de CBD, uma mistura 1:1 de CBD:THC ou um placebo, aplicados via sublingual em doses ajustadas conforme necessidade, variando de 2,5 a 120 mg por dia.

Os pacientes registravam diariamente suas pontuações de sintomas, bem-estar e possíveis efeitos colaterais usando escalas visuais.

A cada duas semanas, um pesquisador avaliava a gravidade e a frequência dos sintomas com escalas numéricas, além de medir incapacidade, humor e cognição, e registrar eventos adversos.

Os pesquisadores descobriram ao final do estudo que o THC e CBD aliviam a dor mais do que o placebo, além de atestar a segurança do composto.

Alguns pacientes notaram melhora no controle da bexiga, espasmos musculares e espasticidade com o uso de Cannabis, e poucos relataram efeitos colaterais.

Outro ensaio experimental de 2018 testou os efeitos da Cannabis em 20 pacientes com dor crônica e fibromialgia.

Foram testadas quatro variedades de produtos contendo THC e CBD, e uma variedade placebo.

Após a administração dos produtos, os pesquisadores avaliaram os sintomas dos participantes, que relataram uma diminuição de 30% nos escores de dor comparado ao placebo (90% x 55%).

Poucos efeitos colaterais foram relatados, sendo a maioria leves.

Quais são as formas mais comuns de consumir canabidiol para dor?

Um dos grandes benefícios do canabidiol para dor é que ele permite que o paciente tenha acesso a diferentes produtos para as mais diversas necessidades.

Por exemplo, se a dor for local, um creme ou pomada contendo canabidiol para dor será útil.

Em contrapartida, se a dor for inflamatória ou decorrente de disfunções nas atividades normais do corpo, existem as cápsulas e tinturas que permitem que o CBD exerça um efeito sistêmico.

Produtos tópicos

Se você está lidando com dores localizadas como artrite, dores musculares, nas articulações, lesões esportivas ou dores neuropáticas, os produtos tópicos de canabidiol para dor são uma boa opção.

Eles são aplicados diretamente na pele da área afetada e proporcionam um alívio rápido. Geralmente, você começa a sentir o efeito entre 15 a 30 minutos após aplicar.

Basta limpar bem a área da pele onde vai usar, aplicar uma quantidade generosa do creme, gel ou pomada de CBD na região dolorida e massagear até que seja totalmente absorvido.

O produto pode ser usado de duas a três vezes por dia, mas evite aplicar em feridas abertas ou pele irritada.

Para melhores resultados, use regularmente e combine com outros métodos de alívio recomendados pelo seu médico.

Esses produtos são ideais para quem quer alívio rápido sem precisar ingerir CBD, e muitos deles vêm com ingredientes adicionais calmantes e anti-inflamatórios, como mentol ou arnica.

Óleo de CBD 

O óleo de CBD é ótimo para vários tipos de dores devido a sua ação sistêmica, incluindo dores crônicas, fibromialgia, enxaquecas, dor neuropática e inflamações.

Os efeitos do óleo de CBD aparecem cerca de 30 minutos depois da ingestão oral, mas isso pode variar.

Para usar, coloque a dose recomendada sob a língua com o conta-gotas e segure por pelo menos 60 segundos antes de engolir.

Você pode tomar o óleo de uma a duas vezes ao dia, dependendo da intensidade da dor e da prescrição do seu médico.

Cápsulas ou comprimidos 

As cápsulas ou comprimidos de CBD são convenientes e discretas, indicadas para dores associadas a câncer, artrite, dores neuropáticas e pós-operatórias.

Os efeitos aparecem entre 40 a 60 minutos após a ingestão, pois o CBD precisa ser digerido e metabolizado pelo fígado.

Para usar, tome uma cápsula com um copo de água, preferencialmente com uma refeição mais gordurosa.

As cápsulas são indicadas para quem quer uma dose precisa de canabidiol para dor, sem sentir o gosto do óleo e sem precisar medir doses.

Vaporizador 

O vaporizador de CBD é uma opção pouco prescrita, mas muito eficiente para o alívio da dor, indicado para dores neuropáticas, enxaquecas, dores agudas e ansiedade associada à dor.

A inalação permite sentir os efeitos quase imediatamente, geralmente dentro de 1 a 5 minutos.

Para usar, certifique-se de que o dispositivo de inalação esteja carregado e pronto. Coloque o cartucho de canabidiol ou preencha o tanque com o óleo de CBD, aspire lentamente e mantenha o vapor nos pulmões por alguns segundos antes de expirar.

Comece com uma ou duas inalações e espere alguns minutos para avaliar os efeitos antes de continuar.

Sprays sublinguais 

Os sprays sublinguais de canabidiol para dor são práticos e eficientes para aliviar a dor cancerosa, dor inflamatória, dor neuropática ou dor aguda.

Os efeitos aparecem entre 15 a 30 minutos após a aplicação, um pouco mais rápido do que as cápsulas.

Para usar este tipo de produto, agite bem o frasco, pulverize a dose recomendada sob a língua. Mantenha o líquido na língua por alguns segundos antes de engolir.

A dosagem normalmente começa com o uso do produto de uma a duas vezes ao dia, dependendo da concentração do produto e da recomendação médica.

Como o canabidiol interage com outros medicamentos para dor?

O CBD pode ajudar a aumentar os efeitos de alívio da dor dos opioides, permitindo que você use menos deles para alcançar a analgesia esperada.

Isso é muito útil porque doses menores de opioides reduzem o risco de viciar ou de sentir os efeitos adversos desses remédios.

No entanto, usar CBD junto com outros remédios para dor precisa de cuidado e nunca deve ser feito sem o conselho de um médico.

O canabidiol pode alterar a maneira que seu corpo processa alguns medicamentos, afetando sua segurança.

Por exemplo, o CBD pode diminuir a eficácia das enzimas do fígado que ajudam a metabolizar certos medicamentos.

Isso pode fazer com que a quantidade desses remédios no seu sangue aumente, levando a efeitos colaterais.

Alguns remédios para dor que podem não combinar bem com o CBD incluem:

• Anticoagulantes, pois aumenta o risco de sangramento;
• Anticonvulsivantes, uma vez que faz com que o paciente fique muito sonolento;
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, pois incrementa o risco de problemas de estômago ou rins.
• Antidepressivos, porque altera sua ação no sistema nervoso central e aumenta a probabilidade de efeitos colaterais.

Por conta dessas possíveis interações, é importante que você sempre seja aconselhado por um médico se estiver tomando o canabidiol para dor junto com outros medicamentos.

Quais são as precauções que devo tomar ao usar canabidiol para dor?

A medida de segurança mais importante ao tomar o canabidiol para dor é sempre conversar com um médico, especialmente se estiver usando outros remédios ou tiver condições de saúde já existentes.

Ele pode te dar conselhos personalizados e ficar de olho em possíveis respostas negativas que você possa ter durante o tratamento.

Para sua segurança, certifique-se também de escolher um produto de qualidade.

É melhor optar por marcas conhecidas que façam testes independentes para garantir que o CBD seja puro e tenha a quantidade certa, sem contaminantes e aditivos desnecessários.

Siga as instruções de dosagem do fabricante e não exagere na dosagem. Mais nem sempre é melhor.

Embora muitas pessoas tolerem bem o CBD, alguns podem sentir cansaço, leve diarreia ou mudanças no apetite. Se você sentir efeitos colaterais persistentes, consulte seu médico para ajuste da dose.

Por fim, guarde seu canabidiol da maneira certa, seguindo as instruções do rótulo para manter a qualidade do produto.

O uso de canabidiol para dor é seguro durante a gravidez ou amamentação?

Atualmente, não há estudos suficientes que atestem os efeitos do canabidiol para dor em mulheres grávidas ou lactantes, o que torna difícil determinar seus impactos no desenvolvimento fetal ou na amamentação.

Por precaução, muitos profissionais de saúde recomendam evitar o uso de canabidiol para dor durante a gravidez e a amamentação até que mais pesquisas sejam realizadas.

Isso se deve ao fato de que o canabidiol é um produto que atravessa a barreira placentária, então não há como saber a segurança do feto.

Embora alguns estudos preliminares sugiram que o CBD possa ser seguro, a segurança absoluta para este grupo ainda não foi estabelecida de forma conclusiva.

Como posso obter canabidiol para dor de forma legal e segura?

Para conseguir canabidiol para dor de maneira legal, você precisa ter uma receita médica, a qual só é obtida depois de consultar um profissional de saúde qualificado.

Esse passo é importante porque garante que o tratamento com canabidiol para dor seja adequado para sua necessidade, considerando sua saúde e histórico médico.

E, embora antes fosse complicado encontrar profissionais prescritores de canabidiol, agora é muito mais rápido graças a iniciativas como o portal Cannabis & Saúde.

Você pode encontrar médicos capacitados para prescrever canabidiol para dor através da nossa plataforma de agendamentos clicando aqui.

Nossos especialistas parceiros entendem como usar essa substância em diferentes contextos clínicos, ajustando a dosagem certa, explicando possíveis efeitos colaterais e acompanhando você em toda sua jornada de tratamento.

Então, se você está pensando em usar CBD para dor, marque uma consulta hoje mesmo através do portal Cannabis & Saúde!

Conclusão

Diante das evidências crescentes e dos relatos sobre o uso do canabidiol para dor, é notório que este composto possui potencial para transformar abordagens terapêuticas.

Conforme exploramos suas aplicações e aprofundamos o entendimento sobre os mecanismos envolvidos, surge a esperança de que o CBD possa se tornar um tratamento primordial para condições dolorosas.

Para saber mais sobre como o canabidiol está revolucionando o manejo da dor, explore outros artigos relevantes no portal Cannabis & Saúde.

Junte-se a nós na jornada de descoberta e inovação para um futuro mais confortável e com menos dor!