A febre reumática é uma condição inflamatória complexa que pode afetar várias partes do corpo, especialmente o coração, articulações, pele e sistema nervoso.

Originada como uma complicação tardia da infecção por estreptococos, como a faringite estreptocócica, a febre reumática é caracterizada por uma resposta autoimune anormal do corpo aos agentes infecciosos.

Neste texto, vamos abordar as causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis para lidar com essa condição complexa e perigosa para a vida do paciente.

Por aqui, você vai encontrar:

• O que é febre reumática?;
• Quais são os sintomas da febre reumática?;
• Quais são as causas da febre reumática?;
• Como a febre reumática é diagnosticada?;
• Quais são as complicações da febre reumática?;
• Quais os possíveis tratamentos para a febre reumática?;
• A Cannabis medicinal pode auxiliar no tratamento da febre reumática?;
• Perguntas frequentes sobre febre reumática.

Continue conosco e confira!

O que é febre reumática?

A febre reumática é uma condição autoimune que acomete as articulações, assim como o coração, o sistema nervoso e a pele. Ela é um tipo de reumatismo, que, normalmente, atinge pessoas com idade entre 5 e 15 anos.

Essa doença acontece devido a complicações inflamatórias decorrentes de infecções na garganta causadas pela bactéria estreptococo e, de forma geral, acontece com pessoas que já apresentam predisposição genética para manifestá-la.

Quais são os sintomas da febre reumática?

Os sintomas da febre reumática normalmente aparecem cerca de duas semanas após uma dor de garganta mal curada. Em geral, são eles:

• Febre;
• Inchaço;
• Dores nas articulações, principalmente nos joelhos, cotovelos e tornozelos.

Quando os casos se tornam mais graves, outros sintomas também podem aparecer, como:

• Problemas no coração, como inflamações;
• Cansaço;
• Falta de ar;
• Coreia (movimentos involuntários);
• Rigidez devido à artrite;
• Lesões avermelhadas no tronco e nos membros.

A febre reumática é contagiosa?

A febre reumática não é uma doença contagiosa. Como dissemos anteriormente, ela é uma complicação tardia de uma infecção bacteriana não tratada causada pela bactéria estreptococo.

No entanto, a infecção estreptocócica que pode levar à febre reumática é contagiosa e pode ser transmitida através de gotículas respiratórias de uma pessoa infectada ao tossir, espirrar ou falar. Portanto, é importante um tratamento adequado para evitar a propagação da infecção para outras pessoas e, consequentemente, prevenir essa condição.

Quanto tempo dura a febre reumática?

O tempo de duração da doença pode variar dependendo do paciente e de diversos fatores, que incluem a gravidade da doença, se o tratamento foi realizado da forma adequada e do manejo dos sintomas.

De forma geral, podemos dizer que os sintomas mais agudos da doença duram algumas semanas ou meses, mas complicações decorrentes da febre, como problemas cardíacos, podem persistir por um longo prazo e durar anos ou, até mesmo, por toda a vida, sendo necessário um acompanhamento médico constante.

É importante ressaltar, então, que a febre reumática pode levar a danos cardíacos permanentes, incluindo a febre reumática cardíaca crônica, se não for tratada adequadamente. Portanto, o tratamento precoce é essencial para prevenir complicações graves e garantir uma recuperação completa do paciente.

Quais são as causas da febre reumática?

Como já dito, a febre reumática ocorre em decorrência de uma infecção por estreptococo na garganta (faringite estreptocócica) mal curada. Esse tipo de infecção tem como característica febre, dor de garganta, gânglios aumentados, placas e vermelhidão na garganta.

No entanto, essa doença ocorre apenas em pacientes que apresentam uma predisposição genética e, assim, apresentam reação imunológica anormal à infecção, fazendo com que ela evolua para a febre reumática.

Como a febre reumática é diagnosticada?

O diagnóstico da febre reumática é realizado por meio de uma abordagem abrangente, que inclui o histórico médico do paciente, além de exames físicos, laboratoriais e, se necessário, de imagem.

A princípio, o médico analisa o histórico do paciente buscando por infecções recentes por estreptococos. Ele também irá realizar exames físicos em busca de identificar sinais de inflamações nas articulações, alterações cardíacas, erupções cutâneas ou movimentos involuntários anormais.

O profissional de saúde também poderá pedir exames laboratoriais, como exames de sangue para avaliar marcadores inflamatórios, anticorpos anti fibrilares estreptocócicos, dentre outros. Em casos específicos, também podem ser solicitados exames de imagem, como um ecocardiograma, para avaliar danos no coração.

Além desses métodos, os marcadores inflamatórios são frequentemente usados para ajudar a confirmar o diagnóstico dessa condição. Estes critérios incluem sinais clínicos como artrite migratória, cardite, nódulos subcutâneos, eritema marginado e coreia de Sydenham.

Alguns sintomas não são específicos da doença, portanto é preciso descartar outras condições como artrite reumatóide juvenil, anemia falciforme e leucemia, que podem ter sintomas parecidos.

Quais são as complicações da febre reumática?

A febre reumática pode levar a diversas complicações, especialmente se não for tratada de forma adequada. Dentre essas complicações, as mais comuns são:

• Problemas cardíacos: a inflamação pode afetar o coração e levar à cardite reumática, que pode ter como resultado danos às válvulas cardíacas, causando problemas como estreitamento ou vazamento das mesmas;
• Artrite crônica: a inflamação das articulações causada pela febre reumática pode resultar em artrite, que pode ser migratória e afetar diferentes articulações em todo o corpo ao longo do tempo;
• Nódulos subcutâneos: pequenos nódulos firmes podem se desenvolver sob a pele, especialmente nos cotovelos, joelhos e ossos da coluna;
• Eritema marginado: uma erupção cutânea não pruriginosa e transitória que pode aparecer na pele, geralmente nas extremidades e no tronco;
• Coreia de Sydenham: um distúrbio neurológico caracterizado por movimentos involuntários e descoordenados;
• Complicações cardíacas crônicas: danos cardíacos a longo prazo, incluindo insuficiência cardíaca, arritmias e endocardite bacteriana, além de estenose mitral, estenose aórtica, insuficiência mitral e insuficiência aórtica.

Por todos esses fatores, é importante destacar que, quanto mais cedo a condição for diagnosticada e tratada, menores são as chances de complicações. Por isso, ao notar sintomas, é recomendável consultar um profissional de saúde o mais breve possível.

A febre reumática pode levar a danos permanentes?

Sim. Como comentamos acima, a febre reumática pode causar danos permanentes à saúde do paciente, especialmente se não for tratada adequadamente. Dentre esses danos, os mais preocupantes estão relacionados ao coração, que podem exigir intervenções cirúrgicas e exigir acompanhamento pelo resto da vida.

Também há a possibilidade de complicações neurológicas, que envolvem distúrbios de movimentos descoordenados e/ou involuntários.

Quais os possíveis tratamentos para a febre reumática?

O tratamento da febre reumática envolve o uso de anti-inflamatórios para diminuir a inflamação nas articulações e coração. Também é recomendado um repouso inicial de, ao menos, 15 dias, podendo ser prorrogado dependendo da gravidade da situação.

Além disso, também é usada a injeção de Benzetacil ou outros antibióticos, caso o paciente seja alérgico à penicilina, para eliminar os estreptococos do organismo.

Também pode ser recomendado o tratamento adicional com terapia ocupacional e fisioterapia para ajudar a melhorar a qualidade de vida do paciente e possibilitar que ele exerça suas atividades corriqueiras.

Quanto tempo dura o tratamento para febre reumática?

O tratamento pode variar dependendo da gravidade da condição e das necessidades individuais do paciente.

De modo geral, se a criança não apresentou cardite, ela deverá tomar injeções de benzetacil até os 21 anos, ou por 5 anos, caso seja um adolescente. Porém, se a cardite for identificada, será necessário tomar a injeção por toda a vida para controlar a condição. Essa medicação deverá ser realizada a cada 21 dias, ou três semanas.

A Cannabis medicinal pode auxiliar no tratamento da febre reumática?

A Cannabis apresenta propriedades anti-inflamatórias, antibacterianas e analgésicas já comprovadas que podem ser benéficas no tratamento da condição, assim como de outras doenças reumatológicas.

Isso quer dizer que o uso de medicamentos com canabinoides podem ajudar a diminuir as inflamações causadas pela doença, assim como aliviar suas dores, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Quanto às propriedades antibacterianas, elas podem ser potencializadas junto ao uso de antibióticos, atacando as bactérias que causam a faringite capaz de evoluir para febre reumática.

Quais estudos mostram os benefícios da Cannabis para febre reumática?

Um estudo realizado pela Universidade de São Paulo mostrou que o CBD junto a outros antibióticos pode ser eficaz contra bactérias, incluindo os estreptococos que causam a faringite que dá início à febre reumática, dentre outras.

Outro estudo, Cannabis and Cannabinoids in the Treatment of Rheumatic Diseases, mostra que os canabinóides podem ter eficácia no tratamento de doenças reumáticas, sendo uma boa solução para conter as dores decorrentes desse tipo de doença, além de causar efeitos colaterais mais leves que os medicamentos comuns.

O estudo também mostra que o uso de medicamentos à base de canabinoides é eficaz para controlar outros sintomas das doenças reumáticas, como as inflamações tão comuns aos pacientes.

Como iniciar um tratamento com a Cannabis medicinal?

Para iniciar um tratamento à base de Cannabis medicinal, o paciente deve procurar um médico experiente na prescrição desse tipo de medicamento e consultar-se para saber se o tratamento é adequado. Em caso positivo, o médico dará uma receita com a qual será possível solicitar à Anvisa autorização para importar ou comprar na farmácia os medicamentos à base de canabinoides.

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Perguntas frequentes sobre febre reumática

Veja, a seguir, algumas perguntas frequentes sobre febre reumática e tire suas dúvidas.

1. A febre reumática pode ser totalmente curada?

Sim, essa condição tem cura! Para isso, é preciso seguir o tratamento recomendado pelo médico adequadamente e tratar os sintomas para que a doença não evolua e seja exterminada do organismo do paciente.

2. Existe uma vacina para prevenir a febre reumática?

Não, ainda não existe vacina. No entanto, cientistas já trabalham em busca de desenvolver a vacina para a doença.

3. Quais são os grupos de idade mais afetados pela febre reumática?

Essa condição pode aparecer em crianças a partir dos 3 anos de idade, no entanto, o grupo mais afetado pela doença é o de pessoas entre 5 e 15 anos.

Conclusão

Como vimos ao longo deste texto, a febre reumática é uma condição séria e multifacetada que exige uma abordagem abrangente para seu diagnóstico e tratamento.

As causas da doença estão ligadas à infecção estreptocócica não tratada e, por isso, é importante um tratamento eficaz das infecções bacterianas, especialmente em crianças e adolescentes.

Os sintomas desse condição vão desde artrite até complicações cardíacas graves, e exigem uma avaliação cuidadosa, além de um acompanhamento médico contínuo para garantir uma intervenção apropriada para alcançar a cura.

A Cannabis medicinal também se apresenta como uma possibilidade de tratamento para doenças reumáticas, como a febre reumática, aliviando dores e inflamações, além de combater bactérias que são as causadoras dessa doença.

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