Para muitos, o termo “demência” é uma palavra de teor pejorativo. No entanto, utilizá-la dessa forma não é apenas errado, mas também uma grande desinformação. Afinal, estamos à frente de um problema de saúde sério, frequentemente progressivo e que, em muitos casos, afeta a qualidade de vida das pessoas acometidas.
A demência é um termo utilizado para definir um conjunto de sintomas e, por isso, não é vista como uma enfermidade. Várias patologias geram sinais relacionados a ela, como é o caso da Doença de Alzheimer, Doença de Parkinson e da demência por corpos de Lewy.
Caso você tenha sido diagnosticado com corpos de Lewy recentemente ou seja próximo a alguém que recebeu essa notícia, fique calmo. Ao longo do conteúdo, conversaremos sobre o assunto e falaremos sobre boas opções de tratamento para esse problema. Boa leitura!
O que são corpos de Lewy?
Corpos de Lewy é o nome dado a alguns depósitos anormais de proteínas em nosso cérebro. Ao se acumularem nos neurônios — as células que fazem parte do sistema nervoso —, elas fazem com que aconteça uma perda de função cerebral, ocasionadas por alterações no funcionamento químico da região.
Essa é uma enfermidade progressiva, ou seja, que não tem cura. Além disso, ela é neurodegenerativa, o que significa que o paciente, pouco a pouco, tem a sua função cerebral diminuída. O objetivo, então, é fazer com que essa perda seja o mais lenta possível.
Quais são as causas da demência com corpos de Lewy?
Agora, vamos falar sobre as causas da demência por corpos de Lewy. A razão pela qual ela ocorre ainda é desconhecida mas, como vimos, envolve o acúmulo anormal de certas proteínas nos neurônios, em regiões cerebrais voltadas para o controle de ações como os movimentos.
Esse tipo de problema também é observado em pacientes com a Doença de Parkinson e, muitas vezes, ambos se relacionam em sintomas e tratamentos por conta desse fator.
Quais são os sintomas da demência por corpos de Lewy?
Os sintomas da demência por corpos de Lewy são desafiadores, pois se confundem com os de outras patologias semelhantes, especialmente com a Doença de Parkinson. Confira alguns deles a seguir!
Sintomas cognitivos
Atividades cognitivas são aquelas que estão diretamente relacionadas com funções cerebrais. Elas incluem a fala, a memória, o aprendizado e muitas outras. Alguns dos sintomas envolvidos na demência por corpos de Lewy envolvem essa área da vida.
Os mais comumente observados são:
- alucinações visuais;
- alucinações auditivas;
- alucinações olfativas;
- dificuldades de concentração;
- perda da atenção e sensação de estar alerta;
- dificuldade para se manter acordado;
- dificuldade em manter a clareza de ideias;
- dificuldades de memorização, especialmente em estágios mais avançados;
- confusão sobre onde está e que horas são, entre outros.
Sintomas de movimentação
Assim como na Doença de Parkinson, podemos observar sintomas motores nos pacientes com demência por corpos de Lewy. A maioria deles tem a ver com:
- modificação na caligrafia, que se torna normalmente menor do que é normal;
- rigidez muscular;
- tremores;
- dificuldade em manter o equilíbrio;
- postura insegura;
- perda de coordenação;
- dificuldade de engolir;
- fraqueza vocal;
- dificuldade para fazer expressões faciais.
Sintomas comportamentais
Outro tipo de sinal bem característico dessa enfermidade são os sintomas comportamentais. Eles também podem ser vistos em outros tipos de demência, como Alzheimer ou Parkinson. Por isso, pode ser desafiador diferenciá-las em um primeiro instante. Eles são:
- depressão;
- ansiedade;
- apatia;
- agitação;
- inquietação;
- medo;
- delírios;
- comportamento paranoico.
Sintomas variados
Por fim, os pacientes com demência por corpos de Lewy podem apresentar outros tipos de sintomas. Os que podemos observar com maior frequência são:
- dificuldade para dormir durante a noite;
- sonolência durante o dia;
- mudanças na temperatura do corpo;
- sensibilidade extra a temperaturas muito frias ou muito quentes;
- tonturas;
- problemas no âmbito sexual;
- incontinência urinária, ou seja, quando a urina “escapa” sem que o paciente possa controlar;
- constipação;
- desmaios frequentes.
Qual é a diferença entre Parkinson e corpos de Lewy?
O funcionamento da demência por corpos de Lewy é muito semelhante ao de outras patologias do gênero, como é o caso da Doença de Parkinson. No entanto, os termos não são sinônimos.
Para entendermos essas diferenças, precisamos compreender que o conceito de “corpos de Lewy” corresponde ao acúmulo de proteínas em células neurais. Ponto. A partir daí, o paciente pode desenvolver duas condições: demência por corpos de Lewy ou Parkinson.
Elas são diferentes por conta da localização desse acúmulo de proteínas, que afeta regiões distintas do cérebro. Sendo assim, os pacientes podem desenvolver apenas um dos tipos de demência ou os dois. Indivíduos com Parkinson têm uma certa chance de também ter demência por corpos de Lewy e diferenciar os problemas é algo desafiador para muitos profissionais.
Uma das principais diferenças entre as questões é o tempo de surgimento dos sintomas. Na demência por corpos de Lewy, os problemas cognitivos chegam primeiro dos que os de movimento. Na Doença de Parkinson, temos o contrário.
Quais são os fatores de risco da demência de corpos de Lewy?
Agora, é hora de conferir os fatores de risco envolvidos na demência por corpos de Lewy, ou seja, alguns detalhes que podem significar que uma pessoa tem mais chances de desenvolvê-la.
A enfermidade ainda é muito desconhecida e, até o presente momento, o único fator de risco identificado e confirmado é a idade. Pessoas acima de 60 anos estão mais propensas a desenvolver o problema, ainda que raramente pessoas de outras faixas etárias possam começar a manifestá-lo.
Como identificar a demência de corpos de Lewy?
O diagnóstico da demência por corpos de Lewy pode ser um desafio. O primeiro passo é a análise dos sintomas. Nesse caso, infelizmente, é preciso uma certa progressão da enfermidade para que ela seja percebida pelos profissionais e pelo próprio paciente.
A partir daí, o médico poderá realizar alguns exames no próprio consultório. Eles envolvem testes de reflexo e força, além da observação da marcha (caminhar) do paciente e detalhes como o equilíbrio e a característica da movimentação muscular.
Em seguida, o profissional poderá solicitar exames para eliminar possíveis causas para os sintomas observados. Eles incluem tanto testes laboratoriais, como os de sangue, quanto exames de imagem.
Alguns dos mais comumente solicitados são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, que permitem a observação de algumas mudanças na estrutura cerebral.
Qual profissional recorrer?
O atendimento primário a esses pacientes pode acontecer com um clínico geral. Eles são treinados para identificar que há algo de errado e, a partir daí, encaminhar o indivíduo a um profissional especializado.
Normalmente, o tratamento e o diagnóstico final desse tipo de questão é feito por um profissional especialista em neurologia. No entanto, não é incomum que os primeiros atendimentos sejam feitos por outros especialistas, como psiquiatras, a depender de quais são os primeiros sintomas vivenciados pela pessoa.
Como funciona o tratamento de corpos de Lewy?
O tratamento para essa enfermidade leva em consideração alguns fatores. Confira os principais a seguir!
Tratamento sintomático
O primeiro tipo de tratamento aplicado é o sintomático. Aqui, serão tratados possíveis sintomas desagradáveis da doença. Essa é uma estratégia que utiliza tanto terapias alternativas (como as que veremos um pouco mais à frente), quanto a terapia medicamentosa comum.
Um dos focos dessa terapia é a redução de sintomas como a rigidez muscular e a dificuldade para se movimentar, entre outros. A abordagem do sono também é muito comum.
Tratamento específico
Tratamento específico é o nome dado à abordagem direcionada para o tratamento da demência por corpos de Lewy. Aqui, o objetivo é diminuir a progressão da doença. Então, são utilizados medicamentos.
Os mais comumente utilizados são medicamentos conhecidos como anticolinesterásicos ou inibidores da acetilcolinesterase. O seu foco é aumentar a quantidade de neurotransmissores no cérebro.
Psicoterapia
As mudanças enfrentadas pelos pacientes com demência por corpos de Lewy não são nada simples. Sendo assim, compreendê-las faz parte do processo e isso requer, na maioria das vezes, um certo apoio psicoterápico a partir de terapias.
Os psicólogos poderão ajudá-lo a entender melhor o momento pelo qual está passando e, assim, permitir que você se engaje mais nas atividades propostas para o seu próprio tratamento. Lembrando que a psicoterapia também pode ser interessante para as pessoas mais próximas, como amigos e familiares.
Terapias alternativas
Além desses tratamentos, o paciente com demência por corpos de Lewy pode precisar ou se beneficiar de outros tipos de terapias. Alguns exemplos são:
- fisioterapia;
- tratamento fonoaudiológico;
- Pilates;
- yoga;
- acupuntura;
- hidroterapia e muito mais.
O importante é sempre seguir as orientações do seu médico. Converse com ele sobre possibilidades que possam incrementar a sua qualidade de vida e se engaje nesse tipo de terapia, dentro do possível.
A Cannabis Medicinal auxilia no tratamento de corpos de Lewy?
Outra terapia alternativa possível é o uso da Cannabis Medicinal. Esses medicamentos naturais, extraídos de plantas, são responsáveis por revolucionar a Medicina e tratar, com poucos (ou nenhum) efeitos colaterais, problemas que prejudicam a qualidade de vida da população: dor, mal-estar, enjoos, alterações de humor, insônia e muito mais.
E então, será que esses compostos também são úteis para o tratamento de corpos de Lewy?
A resposta é: sim! As pesquisas sobre o tema ainda estão sendo conduzidas, mas há evidências científicas de que a Cannabis Medicinal funciona muito bem como tratamento auxiliar em casos de outros tipos de demência, como a Doença de Parkinson e de Alzheimer.
Isso se dá graças à presença do sistema endocanabinoide. Todos nós contamos com ele, que é composto por receptores espalhados pelo corpo. Esses receptores, quando ativados, enviam mensagens para o cérebro, com o objetivo de regular funções vitais e equilibrar o organismo como um todo.
Os canabinoides são, portanto, as substâncias responsáveis por ativar os receptores. Cada um dos tipos faz o trabalho em áreas diferentes, promovendo benefícios diversos que vão desde o controle de dores até a proteção de neurônios, as células do sistema nervoso.
Ao se conectarem com os receptores endonacabinoides, os medicamentos ajudam a regular a função de transmissão de informações entre os neurônios. Além disso, evidências apontam que os canabinoides ajudam na preservação dos neurônios, prolongando a sua vida e auxiliando na regeneração dessas células.
Estudos que apontam os benefícios da Cannabis para corpos de Lewy
Agora, é hora de falarmos sobre alguns estudos que apontam vantagens do uso da Cannabis Medicinal no tratamento da demência por corpos de Lewy. Há diversas publicações sobre o tema, então selecionamos algumas das mais interessantes para você!
O primeiro se chama “Cannabinoids for the treatment of dementia” e foi publicado em 2017. Os autores avaliaram os efeitos dos canabinoides no tratamento da demência por conta das suas propriedades de ação nas sinapses, nome dado à comunicação que acontece entre as células nervosas. Além disso, apontam benefícios normalmente associados ao tratamento Doença de Alzheimer, mas que também podem ser vantajosos para pessoas com outros tipos de demência.
A próxima publicação recebeu o nome de “Effects of cannabinoids Δ(9)-tetrahydrocannabinol, Δ(9)-tetrahydrocannabinolic acid and cannabidiol in MPP+ affected murine mesencephalic cultures”. Realizada em laboratório, essa pesquisa estudou o efeito neuroprotetor de alguns tipos de canabinoides, comprovando que eles promoveram efeitos antioxidantes em células de roedores.
Assim, houve uma melhora da viabilidade dos neurônios testados, por meio da diminuição de corpos nocivos e da toxicidade apresentada por eles. Em outras palavras, os neurônios foram preservados com a ação do THC e do CBD.
Por fim, temos mais um estudo para discutir. Ele se chama “Increased cannabinoid CB1 receptor binding and activation of GTP-binding proteins in the basal ganglia of patients with Parkinson’s syndrome and of MPTP-treated marmosets”. Novamente, foram utilizados modelos de roedores para a condução desta pesquisa.
Para o estudo, foram utilizados animais com alterações semelhantes às de Doença de Parkinson. Neles, foi observado um aumento dos receptores do tipo CB1, do tipo endocanabinoide. Assim, chegou-se à conclusão de que o seu bloqueio pode ajudar no tratamento de sintomas comuns à enfermidade e, por isso, o uso de canabinoides pode ser justificado nesses casos.
Portanto, ainda que não existam estudos específicos sobre a demência por corpos de Lewy, é fácil presumir que os canabinoides trazem efeitos positivos para o tratamento desse problema. Isso se dá, em boa parte, graças às evidências obtidas em pesquisas com outros tipos de demência, especialmente as que têm relação com a Doença de Parkinson.
Como é feito o tratamento auxiliar por meio da Cannabis Medicinal?
O tratamento depende do tipo de patologia apresentada pelo paciente e, claro, dos sintomas apresentados por ele. É possível utilizar alguns compostos de maneira isolada ou associá-los em óleos de amplo espectro, a fim de obter ainda mais eficácia e uma abrangência maior de tratamento.
Os compostos canabinoides podem ser apresentados e administrados de diferentes maneiras. Entre elas, podemos citar o óleo para ingestão, as cápsulas, as loções para serem passadas na pele e até mesmo produtos para serem utilizados em inaladores. Tudo dependerá das suas necessidades!
A dose também é muito particular. Cada paciente precisará de uma dose única, personalizada para o seu caso. Por isso, é fundamental encontrar um bom profissional para fazer essa prescrição.
Onde buscar ajuda para tratamento à base de Cannabis Medicinal?
E é justamente aí que é encontrado o grande desafio das prescrições com Cannabis Medicinal: achar um profissional que esteja apto a fazer esse tipo de receita. São poucos médicos disponíveis com o conhecimento técnico e prático para tal.
Felizmente, o portal Cannabis & Saúde conta com uma seleção dos melhores profissionais prescritores de Cannabis do Brasil e você pode solicitar o agendamento de uma consulta agora mesmo!
São especialistas de diferentes áreas da Medicina, mas com algo em comum: o conhecimento sobre os compostos canabinoides e as suas vantagens para o organismo.
Sendo assim, caso você tenha sido diagnosticado com demência por corpos de Lewy ou conheça alguém que está lidando com essa situação, não desanime: com o aconselhamento médico correto, é possível diminuir a progressão dessa enfermidade e ter qualidade de vida associada à uma saúde de ferro.
Como prevenir a demência com corpos de Lewy?
Infelizmente, a demência por corpos de Lewy ainda é um problema relativamente desconhecido pela ciência. Sendo assim, não há recomendações específicas para a sua prevenção, já que sequer os fatores de risco são realmente conhecidos.
A orientação dos especialistas é: viva uma vida o mais saudável possível — mal não vai fazer. Hábitos saudáveis — como uma boa alimentação, a prática de atividades físicas e uma vida longe do estresse — têm um papel importante na prevenção de outras demências, como o Alzheimer. Então, é bem possível que também possam ajudar nesse problema! Por via das dúvidas, coma bem, se exercite e tente se divertir.
Recomendações gerais para quem possui demência por corpos de Lewy
Antes de nos despedirmos, é hora de falarmos sobre um assunto sério: a manutenção de cuidados de uma pessoa com demência por corpos de Lewy. Como essa é uma doença degenerativa, é importante ter alguns pontos em mente desde já. Confira!
Invista na prática de atividades físicas
A prática de atividades físicas é uma estratégia importante para a manutenção da saúde do corpo em qualquer tipo de situação. Os exercícios ajudam com a liberação de substâncias positivas, que têm propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e para a promoção da sensação de bem-estar.
Por isso, respeite os seus limites e se engaje em atividades que sejam prazerosas. Uma simples caminhada ao ar livre algumas vezes por semana já faz muita diferença!
Mantenha a mente alerta
Se engana quem acha que apenas exercitar o corpo é o bastante. Manter a mente ativa também é muito importante, seja quando lidamos com doenças degenerativas ou em qualquer momento das nossas vidas.
Por isso, é importante também exercitar o seu cérebro. Invista em leituras, jogos como o xadrez ou sudoku, aprenda um novo idioma ou comece a tocar algum instrumento. Essas são práticas excelentes para a mente!
Tenha uma rede de suporte
Nenhum homem é uma ilha. Por isso, alguém que recebeu um diagnóstico como esse precisa contar com o apoio de outras pessoas, sejam elas especialistas ou não no assunto.
Ter amigos e familiares por perto é imprescindível, ainda que os seus sintomas não sejam tão graves no momento do diagnóstico. Você enfrentará uma longa jornada e é fundamental ter aqueles que ama ao seu lado.
Se prepare psicologicamente
O psicológico também é um ponto muito importante para o tratamento da demência por corpos de Lewy. Não descuide do seu emocional e, se possível, faça acompanhamento com um profissional da área.
Assim, é mais fácil enfrentar o que está por vir com a cabeça erguida e o mais importante: não desperdiçar nenhum momento. Com isso, você poderá focar em fazer um bom tratamento e ele será, sem dúvidas, mais eficiente.
Invista em bons cuidadores
Ter bons cuidadores por perto também é muito importante para quem lida com qualquer tipo de demência. Por isso, é interessante contar com esse tipo de ajuda desde cedo, a fim de se acostumar com a nova rotina.
Os cuidadores podem ser pessoas da sua família ou do ciclo de amigos, mas também é interessante buscar profissionais especializados nesse tipo de serviço. Eles são capacitados para prestar o apoio que você realmente precisa nesse momento!
Tenha um bom acompanhamento médico
Por fim, um bom acompanhamento médico é imprescindível para quem tem qualquer tipo de demência. A realização de exames periódicos e uma boa orientação podem fazer toda a diferença em seu prognóstico.
Lembrando que, ao buscar profissionais para cuidar da sua saúde, você deve priorizar os que se preocupam em se atualizar e estão sempre por dentro das novidades do setor. Dessa forma, o melhor atendimento possível está sempre garantido!
Conclusão
Como podemos ver, a demência por corpos de Lewy é um problema sério. No entanto, ele pode ser tratado! Com o avanço da Medicina e o uso da Cannabis Medicinal, há ótimas expectativas para que esses pacientes consigam viver com qualidade de vida por muito mais tempo.
Então, não perca tempo. Agende o quanto antes uma consulta com um médico prescritor de Cannabis, tire as suas dúvidas e veja se os canabinoides são ou não uma boa opção para o seu tratamento ou para ajudar alguém que você ama. Assim, será possível guiar o tratamento de forma mais eficiente e personalizada.